В полости рта может возникнуть множество различных заболеваний, имеющих разную этиологию, поэтому важно как можно скорее обратиться к стоматологу, чтобы он мог поставить диагноз и предложить правильное лечение. Многие люди в течение своей жизни могут столкнуться с так называемым зубным свищом. Зубной свищ можно определить как отверстие в слизистой оболочке, созданное самим организмом для выхода инфицированного материала из пораженного зуба или ткани. Это своего рода проход из внутренней части зуба наружу. Зубной свищ выглядит как своеобразная белая шишка, содержащая гной.
Разница между зубным свищом и зубным абсцессом заключается в том, что свищ может быть связан и с наличием самого абсцесса. Абсцесс — это скопление воспаленного гноя, который образуется у линии десны в результате присутствия бактерий. Причинами роста бактерий в деснах являются кариес, зубной налет и зубной камень. Если источником инфекции, вызвавшей свищ, является зуб (абсцесс зуба), он называется зубным свищом. Если вовлеченные ткани являются опорными тканями зуба (абсцесс десны) , он называется десневым свищом. Продолжая читать, вы узнаете больше о причинах возникновения зубного свища, а также о наиболее эффективных методах лечения.
Причины возникновения зубных свищей
Источником возникновения зубного свища является инфекционный процесс, например, глубокий кариес, который достиг нерва. Место дренирования обычно находится очень близко к пораженному зубу и чаще всего появляется в буккальной части десны. Но бывают и другие случаи, когда появление зубного свища можно наблюдать на значительном расстоянии от места его возникновения, поэтому стоматолог должен провести исчерпывающее клиническое и рентгенологическое обследование. Самый распространенный способ определить, что диагностируемый зуб является пораженным, — это ввести гуттаперчу (маленький, очень тонкий пластиковый конус) в зубной свищ до тех пор, пока не возникнет сопротивление и продолжать будет невозможно.
Пародонтологическое происхождение наличия зубного свища не следует упускать из виду, поскольку распространенность заболеваний пародонта очень высока среди населения. Пародонтальные свищи наиболее часто возникают в молярных зубах и составляют 50% случаев образования свищей. Причины, по которым они появляются в основном в молярах, связаны с анатомией. Пародонтальные свищи могут появляться во время проводимого пародонтологического лечения. В любом случае, если мы видим появление беловатого участка, лучше быстро обратиться к стоматологу, пока инфекционный процесс не осложнился и в полости рта не появились бактерии.
Лечение зубного свища
Существуют различные варианты лечения зубных свищей, которые, безусловно, зависят от тяжести каждой конкретной ситуации. Как правило, лечение зубного или десневого свища заключается в дренировании гнойных отложений, чтобы предотвратить распространение инфекции на другие области рта и тела. Когда речь идет о зубных свищах, девитализированные зубы и девитализация могут быть идеальным решением при тяжелых состояниях, когда свищ поразил и зуб. В этом случае врач должен будет провести девитализацию, чтобы очистить все каналы и свести к минимуму риск рецидива. После девитализации зуба обычно назначается лечение антибиотиками, чтобы предотвратить рецидив и способствовать выздоровлению пациента. В более сложных случаях проводится операция по удалению зубного свища под названием апикоэктомия — безболезненная операция по удалению верхушки инфицированного корня зуба. Как мы уже видели, процесс заживления зубного свища включает в себя сначала решение основной проблемы, т.е. бактериальной инфекции, вызвавшей абсцесс.
Вторым шагом является рентгеновский снимок для определения степени абсцесса, после чего стоматолог может окончательно выбрать правильное лечение для дренирования области. Эндодонтия предполагает проведение глубокой очистки пораженного участка для полного удаления любых тканей, которые могут остаться. Стоматологические клиники, специализирующиеся на лечении зубных свищей, имеют в своем распоряжении 3D-микроскоп, который позволяет проводить лечение зубных свищей в полной безопасности. В первые несколько часов после процедуры удаления зубного свища пациент может прикладывать лед к пораженному участку для уменьшения отека. После такой процедуры пациент должен быть осторожен в еде, чтобы не раздражать обработанную область. Как правило, рекомендуется также избегать табака, алкоголя и пищи с сильным вкусом, например, острой или кислой, чтобы не вызвать раздражение в этой области. Через несколько дней обработанная область восстановится естественным образом, и пациент сможет возобновить нормальное питание, хотя вполне вероятно, что в последующие дни необходимо будет закончить наложение повязки и усилить чистку полости рта.
