Прежде чем обсуждать боль в скуле, важно подчеркнуть, что перед постановкой этого диагноза всегда следует исключить стоматологическое заболевание, поскольку боли похожи и их часто путают. Неврологи — это врачи, которые должны лечить эту невралгию. Специалист должен исключить травмы зубов и полости рта, которые могут объяснить эту боль в скуле. Болезненная скула может быть вызвана, например, проблемами с тройничным нервом. Тройничный нерв — один из самых длинных нервов из 12 черепных нервов, которые берут начало у основания мозга. Для каждой половины лица имеется тройничный нерв. Он называется тройничным, потому что имеет три ветви, которые передают болевые ощущения в верхней, средней и нижней частях лица и изо рта в мозг. Его специфическая функция заключается в обеспечении чувствительности соответствующей половины лица, а также в том, что он является нервом жевательных движений. В следующих параграфах мы подробно рассмотрим различные симптомы, которые связаны с болью в скуловой кости, и возможные причины.
Боль в скуловой кости и невралгия тройничного нерва
После исключения обычных причин боли в тройничном нерве (лица, особенно стоматологических изменений, таких как кариес, абсцессы, инфекции полости рта или лицевых костей, осложненные раны и другие), боль в целом обусловлена возможными сосудами (артериями или венами), которые могут касаться этого нерва, когда он проходит через основание черепа. Возможной причиной невралгии тройничного нерва и боли в скуле является кровеносный сосуд, сдавливающий тройничный нерв при его выходе из ствола мозга. Боль обычно возникает только на одной стороне лица, часто вокруг глаза, на щеке и в нижней части лица. Невралгия обычно поражает взрослых, но может поразить любого человека в любом возрасте. Тригеминальная невралгия также может быть частью нормального процесса старения. Не существует единого теста для диагностики невралгии тройничного нерва. Как правило, диагноз ставится на основании истории болезни пациента и описания симптомов при обширных рентгенологических и физических исследованиях, проводимых неврологом. Лечением должен заниматься невролог, но стоматолог должен исключить, что в полости рта нет других причин, способных вызвать подобную боль. Боль в правой щеке и зубе часто представляет собой очень интенсивную боль, которая затем может излучаться в слуховой проход и провоцируется обычным раздражителем для лица (например, горячим или холодным, разговором, едой, прикосновением к определенным областям, улыбкой, чиханием или кашлем и т.д.). Интенсивность боли различна и может варьироваться от терпимой боли до более интенсивной и нестерпимой.
Боль в левой скуле и зубе: способы лечения
Невралгия может быть спровоцирована различными причинами, такими как жевание, питье, прием пищи, легкое прикосновение к лицу, бритье. Поэтому следует избегать раздражителей в областях, которые, по мнению пациента, вызывают боль (не прикасаться), и проводить стоматологическое обследование и лечение. В зависимости от степени боли невролог указывает конкретную дозу и препараты для каждого случая, например, карбамазепин или амитриптилин в сочетании с анальгетиками или миорелаксантами. Когда лекарства, назначенные неврологом, не дают ожидаемых результатов и человек продолжает испытывать сильную боль, во многих случаях прибегают к нейрохирургии. Боль в скуле также можно контролировать с помощью противоэпилептических препаратов, используемых для блокирования нервной активации. Они, как правило, эффективны при лечении невралгии тройничного нерва. Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин или нортриптилин, используются для лечения боли, характеризующейся как постоянная, жгучая или тупая. С другой стороны, типичные обезболивающие и опиоиды не являются полезными при лечении острой и рецидивирующей боли, вызванной невралгией тройничного нерва. Для лечения невралгии тройничного нерва существуют различные нейрохирургические процедуры. Некоторые из них проводятся амбулаторно, другие требуют госпитализации и общей анестезии.
Боль в скуловой кости: симптомы
Страдающие невралгией тройничного нерва и болью в скуловой кости обычно ощущают покалывание в области лица, которое затем перерастает в более мучительную боль, напоминающую удар током. Но симптомы воспаления невралгии тройничного нерва на этом не заканчиваются и явно зависят от конкретного человека, а также от типа невралгии тройничного нерва. Боль в скуловой кости — лишь один из многих симптомов этого заболевания, но боль также может затрагивать губы, нос, глаза, кожу головы, челюсть, лоб и зубные дуги. Другими повторяющимися симптомами являются боль с одной стороны головы, внезапное начало боли, отсутствие боли ночью, чувство жжения и постоянная тупая боль между приступами. Существует несколько факторов, которые могут объяснить боль в скуловой кости, например, прикосновение к коже щеки и чувствительных зон, воздействие холода или ветра, употребление очень горячих или очень холодных напитков и движение губами.
