Среди многочисленных проблем, которые могут возникнуть в полости рта, необходимо упомянуть и экспульсивный гингивит. Экспульсивный гингивит также известен как пародонтоз — заболевание, поражающее ткани десен и проявляющееся разрушением костей, поддерживающих зубы. Экспульсивный гингивит может поражать один или несколько зубов, а в тяжелых случаях — все зубы. Экспульсивный гингивит — чрезвычайно распространенное хроническое заболевание, и прежде чем принимать решение о радикальном лечении, необходимо поставить правильный диагноз, в том числе и потому, что экспульсивный гингивит — это не то же самое, что гингивит с зубным камнем.
Экспульсивный гингивит Причины
Причины экспульсивного гингивита кроются в определенных бактериях, которые размножаются внутри полости рта из-за плохой гигиены полости рта. Наиболее очевидными симптомами являются покраснение и кровотечение, и, помимо специфического лечения, в некоторых случаях стоматологу придется рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Возникновение экспульсивного гингивита, также известного как пародонтит, в основном обусловлено наследственными факторами, но также может зависеть от гигиенических привычек пациента. Обычно симптомы экспульсивного гингивита малозаметны, особенно в начале. Однако у нас кровоточат или провисают десны, оставляя незакрытыми корневые поверхности с последующим повышением чувствительности к горячему/холодному. Среди симптомов мы также отмечаем определенную подвижность на ощупь, особенно на резцах, которые имеют тенденцию прогрессировать с появлением диастемы. Помимо наследственных причин, существует также плохая гигиена полости рта. Хорошая гигиена полости рта в домашних условиях, сопровождаемая регулярными сеансами абляции и зондирования десневых карманов, является отличным способом предотвращения появления десневого края.
Лечение экспульсивного гингивита
Стоматологи знают, как лечить экспульсивный гингивит даже в случае установленного пародонтита. В настоящее время целенаправленная терапия с минимальной травмой для пациента может быть выполнена с помощью абляций, проводимых с помощью микроскопа, который позволяет оператору точно удалить зубной камень над и под линией десны. Для безболезненной стерилизации всех задействованных поверхностей необходимо несколько сеансов лазера. Результаты этой техники превосходны и позволяют деснам приобрести розоватый цвет здоровой ткани. Гингивэктомия проводится при таких тесно связанных состояниях, как гингивит, периодонтит или даже пульпит. Это вид хирургического вмешательства для удаления тканей десны и предотвращения образования пародонтальных карманов. Эти карманы образуются между зубом и десной из-за скопления бактериального налета, и их необходимо удалить, чтобы избежать разрушения челюстных костей. При помощи гингивэктомии это удаление проводится для восстановления здоровья десневой ткани. Это также может быть сделано по эстетическим причинам, например, чтобы уменьшить размер десны. В этом смысле она сочетается с другой процедурой — гингивопластикой, которая изменяет форму края десен для улучшения эстетики и контура зубов. Следует помнить, что гингивэктомия не всегда является хорошим решением, поскольку если у пациента мало десневой ткани, а пародонтальные карманы увеличились в размерах, эта процедура может быть не идеальным выбором. Пародонтолог тщательно обследует пациента и примет решение об оптимальном лечении для решения возникшей проблемы.
Как проводится гингивэктомия?
Это простая процедура с местной анестезией и обычно без осложнений, которая проводится в случае экспульсивного гингивита. Гингивэктомия выполняется с помощью электрического скальпеля для максимальной точности и минимальной кровоточивости десны. Процедура безболезненна благодаря местной анестезии и предотвращает возвращение десны в то положение, в котором она находилась до операции. Что касается используемых швов, то они очень тонкие и будут сняты через неделю. В некоторых случаях пародонтолог может посчитать необходимым изменить форму не только десны, но и кости. Благодаря 2-миллиметровому вырезу достигается постоянный результат. Эта процедура особенно подходит для лечения заболеваний пародонта у пациентов, имеющих пародонтальные карманы глубиной более 3 мм и с минимальным количеством десневой ткани. Он также используется в случаях потери костной ткани и в эстетических процедурах, когда необходимо удалить часть десны для обеспечения оптимального конечного результата.
Гингивэктомия также применяется для лечения различных патологий, связанных с деснами, таких как гиперплазия, фиброз, разрастание десны вследствие приема лекарств, труднодоступные пародонтальные карманы или для лучшего доступа при восстановлении зубов. Когда некоторые люди улыбаются, они могут показать десны, которые отличаются по размеру и выглядят некрасиво. Зубы выглядят меньше, а десны — больше. В этих случаях используется гингивэктомия, позволяющая уменьшить десневую ткань, окружающую зуб, и добиться идеальной улыбки. Благодаря небольшому разрезу, который делается вокруг зубов, достигаются более эстетичные пропорции между зубом и десной, и эффект улыбки становится более естественным, с более длинными и крупными зубами и менее квадратной формой.
