У клыков сохраняющиеся молочные клыки могут вызывать неправильный прикус и формы локализованного периодонтита, их удаление является необходимой интерцептивной ортодонтической практикой, чтобы избежать патологий, которые трудно исправить у взрослого животного.
У собак сохранение молочных зубов может привести к неправильному расположению некоторых элементов постоянного зубного ряда и, следовательно, вызвать неправильный прикус. Даже если нет неправильного расположения элементов постоянного зубного ряда, скученность, вызванная сохранением молочных зубов, со временем приведет к аномальному отложению зубного налета и зубного камня с последующим развитием локализованного пародонтита. Удаление этих зубов должно проводиться с максимальной деликатностью, чтобы избежать перелома коронки. Действительно, если корень зуба сохраняется, возможно, что он будет реабсорбирован через достаточное время, чтобы вызвать неправильное положение постоянных зубов в любом случае. Маневры экстракции должны быть не только деликатными, но и минимально инвазивными, чтобы не повредить пародонтальные структуры соседних постоянных зубов. Наибольшее беспокойство вызывают клыки: верхние клыки толкают постоянные клыки в ростральном направлении, что, хотя и редко вызывает проблемы с прикусом, создает неестественное пространство между постоянными и молочными зубами, где откладываются остатки пищи, зубной налет и зубной камень, что приводит к очаговому пародонтиту; С другой стороны, постоянные молочные нижние клыки смещают постоянные зубы к средней линии (палатизация), которые в таком положении воздействуют на нёбо, вызывая боль, повреждения слизистой оболочки нёба или даже нёбных костей, иногда даже приводя к образованию ороназального свища. Персистенция клыков чаще встречается у определенных пород собак: больше всего страдают той-терьеры (болонка, мальтезе, йоркширский терьер и т.д.), но лабрадоры-ретриверы, немецкие овчарки и другие породы также часто подвержены этой патологии. Наиболее эффективной стратегией вмешательства, несомненно, является раннее удаление молочных клыков; лучше всего действовать, когда замечено, что, несмотря на прорезывание постоянных клыков, соответствующие молочные клыки не проявляют признаков подвижности. Удаление этих зубов следует проводить после тщательного рентгенографического исследования, используя преимущественно люксаторы адекватного размера. При использовании этих инструментов следует соблюдать особую осторожность, чтобы не травмировать постоянный клык и его пародонт. Если удаление молочных клыков не было проведено вовремя, нет другого решения, кроме ортодонтического вмешательства, обычно применение наклонной плоскости на верхней дуге позволяет репозиционировать нёбные клыки за 3 — 4 недели.
TAG: Интерцептивная ортодонтия на клыках
