Лейкоплакия щек проявляется в виде утолщенных белых пятен на деснах или внутренних стенках щек. Хотя лейкоплакия сама по себе не опасна для жизни, в ней иногда возникают предраковые изменения, которые могут перерасти в рак полости рта. Лейкоплакия щек — это заболевание, при котором белые пятна образуются на деснах, внутренних стенках щек, дне полости рта и иногда на языке. Причина внутренней лейкоплакии щеки неизвестна, но табак, будь то выкуренный, смоченный или жевательный, в первую очередь ответственен за ее развитие. Слизистая лейкоплакия десны или лейкоплакия щеки на самом деле не опасна, хотя иногда может быть тяжелой. Хотя большинство бляшек лейкоплакии являются доброкачественными, небольшой процент из них имеет ранние признаки рака, и многие виды рака полости рта развиваются рядом с участками лейкоплакии. По этой причине лучше всего проконсультироваться со стоматологом, если вы испытываете необычные и постоянные изменения в полости рта.
Лейкоплакия щеки: симптомы
Лейкоплакия щеки может проявляться по-разному. Изменения обычно происходят на деснах, внутренних стенках щек, дне полости рта и иногда на языке. Лейкоплакия может проявляться в виде белых или сероватых бляшек, которые невозможно удалить с помощью чистки, в виде участков с неровной или плоской текстурой, утолщенных или затвердевших участков или в виде приподнятых красных образований, которые чаще всего имеют предраковые изменения. Один из видов лейкоплакии, называемый волосатой лейкоплакией, в основном поражает людей, чья иммунная система ослаблена лекарствами или болезнью, особенно ВИЧ/СПИДом. Волосатая лейкоплакия вызывает белые волосатые бляшки, напоминающие складки или бугорки на боковых краях языка. Его часто путают с оральной дрожжевой инфекцией — инфекцией, характеризующейся появлением кремово-белых пятен в области, простирающейся от задней стенки горла до верхней части пищевода (глотки) и внутренних стенок щек. Оральная дрожжевая инфекция часто встречается у людей с ВИЧ/СПИДом.
Лейкоплакия щеки: когда следует обратиться к врачу
Иногда повреждения в полости рта могут быть раздражающими или болезненными, не причиняя вреда. Но в некоторых случаях проблемы с полостью рта могут указывать на наличие более серьезного заболевания. По этой причине лучше всего обратиться к стоматологу, если у вас появились белые пятна или повреждения во рту, которые не заживают самостоятельно в течение 7-10 дней, или белые, красные или темные бугорки или пятна во рту, а также стойкие изменения в тканях полости рта.
Лейкоплакия щеки: причины возникновения
Причина лейкоплакии также зависит от типа проблемы. Хотя причина лейкоплакии неизвестна, в большинстве случаев, по-видимому, виновато употребление табака, как курительного, так и жевательного. У 3 из 4 постоянных пользователей бездымных табачных изделий в конечном итоге развивается лейкоплакия в тех местах, где табак остается в контакте со щеками. Длительное употребление алкоголя и других хронических раздражителей также способствует развитию лейкоплакии. Волосатая лейкоплакия, также известная как волосатая лейкоплакия полости рта, возникает после заражения вирусом Эпштейна-Барра (EBV). Когда человек заражается вирусом Эпштейна-Барр, он остается в организме на всю жизнь. Обычно вирус находится в спящем состоянии, но если ваша иммунная система ослаблена, вследствие болезни или приема определенных лекарств, вирус может реактивироваться, вызывая такие состояния, как волосатая лейкоплакия щек. Люди с ВИЧ/СПИДом имеют особую предрасположенность к развитию волосатой лейкоплакии щек. Хотя использование ретровирусных препаратов позволило снизить количество случаев заболевания, волосатая лейкоплакия по-прежнему поражает 25% ВИЧ-положительных людей и может быть одним из первых признаков ВИЧ-инфекции. Развитие оральной волосатой лейкоплакии также может быть показателем того, что ретровирусная терапия не работает.
Факторы риска развития лейкоплакии щеки
Употребление табака подвергает вас высокому риску развития лейкоплакии и рака полости рта. Употребление алкоголя в сочетании с табаком еще больше увеличивает этот риск. Лейкоплакия обычно не вызывает необратимого повреждения тканей полости рта. Однако рак полости рта является возможным серьезным осложнением лейкоплакии щеки. Опухоли полости рта обычно образуются рядом с бляшками лейкоплакии, а в самих бляшках могут наблюдаться раковые изменения. Даже после удаления бляшек лейкоплакии риск развития рака полости рта остается высоким. С другой стороны, волосатая лейкоплакия не болезненна и маловероятно, что она приведет к раку, но может указывать на ВИЧ-инфекцию или СПИД.
Обследования и диагностика лейкоплакии щеки
Стоматолог обычно диагностирует лейкоплакию, исследуя бляшки во рту и исключая другие возможные причины. Чтобы проверить наличие ранних признаков рака, стоматолог может взять образец ткани (биопсию) для анализа. Для этого необходимо удалить часть поражения с помощью маленькой вращающейся щеточки (биопсия ротовой щеточки) или удалить все поражение (эксцизионная биопсия). Высокоспециализированная система визуализации позволяет патологу обнаружить аномальные клетки. Если биопсия зубной щетки окажется положительной, стоматолог может провести эксцизионную биопсию, при которой удаляется весь лейкоплакиальный налет, если он небольшой, или направить вас к челюстно-лицевому хирургу, если он большой.
