Зубная вкладка onlay — это вид реставрации, которая выполняется внутри полости рта, в заднем или переднем секторе. Она состоит из покрытия, функция которого заключается в сохранении оставшейся здоровой структуры зуба. Он цементируется на зубе, чтобы заменить структуру, утраченную в результате кариеса, перелома или износа. Зубные вкладки изготавливаются в лаборатории с использованием рабочих моделей полости рта пациента. Когда мы говорим о зубных вкладках или накладках, мы имеем в виду колпачки из смолы или керамики, которые служат для фиксации зуба, поврежденного кариесом.
Таким образом, зубная вкладка является действительной альтернативой пломбам, но отличается от них тем, что она моделируется не внутри полости рта, а на основе слепков, снятых в лаборатории. Для их установки достаточно двух сеансов: во время первого сеанса подготавливается зуб и снимается слепок, а во время второго сеанса стоматолог проводит собственно лечение. Значение слова onlay подразумевает зубную вкладку, которая распространяется на большую часть зуба, а inlay, наоборот, относится к частичной реконструкции.
Как подготовить зубную вкладку
Подготовка к изготовлению зубной вкладки-накладки происходит по схеме, характерной для любого типа вкладок. Они имеют стенки, расходящиеся в сторону наружных стенок полости. Полы оставляют ровными, чтобы реставрация была стабильной. Наконец, углы закругляются, чтобы увеличить прочность восстанавливаемого зуба. Борозды полностью отсутствуют, и в зависимости от желаемой эстетики зуба стараются сделать широкую, скошенную поверхность. Оставшиеся ретенционные пространства в стенках полости заполняются стеклоиономером. Затем полость формуется с использованием силиконов или добавочных полиэфиров. Для зубных инкрустаций, выполненных с помощью процедуры cadcam, делается оптический/цифровой рентгеновский снимок с помощью устройства, предназначенного для получения изображения полости на мониторе.
Используя это изображение, стоматолог может приступить к проектированию реставрации. На следующем этапе роботизированный процесс изготавливает зубную вкладку на блоке подготовленного материала в течение нескольких минут. Полость защищается временной пломбой, пока готовится сборная и цементируемая вкладка. Этот тип временной реставрации изготавливается по тем же критериям, что и композитные вкладки. После завершения лабораторного изготовления реставрации, после удаления временной пломбы, она тестируется во рту пациента.
Фиксация фарфоровой вкладки практически не отличается от фиксации композита. Разница заключается в обработке поверхности зубного фарфора. Перед цементированием фарфоровая вкладка обрабатывается плавиковой кислотой или фтористым аммонием. После установки вкладки в полость излишки цемента удаляются. После того, как зубная вкладка накладная зафиксирована на месте, проверяется весь окклюзионный контакт, ретушируется мелкозернистыми алмазными борами, а затем полируется соответствующими абразивными резинками и полировочной пастой.
Зубные вкладки, накладки и накладки
Существует три вида зубных вкладок: вкладки, накладки и накладки. Эти эстетические реставрации предназначены для восстановления боковых зубов, пораженных эндодонтией или сильно разрушенных кариесом. Его применение распространяется на восстановление треснувших или сломанных задних зубов. Это происходит в тех случаях, когда разрушение структуры зуба не настолько серьезно, чтобы требовалась зубная коронка. Методы их обработки называются прямыми, полупрямыми и непрямыми. Прямая техника — это интраоральный процесс, проводимый за один прием. Показан при профилактических, малых и средних реставрациях. С другой стороны, полупрямая техника — это процедура, которая может быть выполнена интраорально или экстраорально.
Композитная зубная вкладка
Характеристики композита — высокая устойчивость к разрушению, сжатию, тяге и кручению. Этот материал также подвержен меньшему износу, однако существует ряд трудностей: усадка полимеризации, трудности с конденсацией материала и приклеиванием к зубу. В композитных пломбах, изготовленных непосредственно из композитных смол, требуется процесс светового отверждения. Это может быть сложным в некоторых ситуациях, таких как межпроксимальное пространство. Кроме того, полимеризация композита сопровождается усадкой материала. Это, следовательно, подразумевает тенденцию к отслоению от пломбы зубной ткани. Из-за сложности конденсации материала нелегко получить хорошие интерпроксимальные контактные точки.
Золотые зубные вкладки
Продолжая говорить о зубных вкладках, вкладки также могут быть изготовлены из золота. Они используются для защиты моляров и премоляров, в частности, для увеличения диаметра и высоты моляров, которые не достигают окклюзионной плоскости. Это очень прочный вид зубной пломбы, который, по оценкам специалистов, прослужит не менее двадцати лет. Однако следует также отметить, что золотые зубные вкладки являются и самыми дорогими. Проводится надлежащая оценка окклюзии, и зуб, подлежащий лечению, анестезируется.
