Рецидивирующий афтозный стоматит языка — это клиническое явление, основным проявлением которого является появление афт, единичных или множественных (менее 5 мм в диаметре), поверхностных, кратерообразных поражений с разрывом эпителиальной поверхности и частичной потерей буккальной слизистой. Хотя они очень болезненны, эти язвы во рту являются доброкачественными и появляются преимущественно на слизистой оболочке (некератинизированной): внутренней поверхности щек и губ, краев и спинки языка, мягкого неба и основания десен. Их расположение (в подвижных зонах полости рта) и частое и неизбежное использование рта для разговора, зевания и особенно приема пищи могут существенно повлиять на качество жизни. Появлению поражений предшествует продромальный период, длящийся примерно 12-24 часа, который легко распознается пациентом, привыкшим к подобным проблемам, и характеризуется локальным ощущением жжения, боли и покалывания (это представляет собой практическое преимущество, поскольку позволяет начать раннее лечение, которое может обратить вспять или свести к минимуму появление изъязвлений).
Афтозная язва языка: что нужно знать
Область, пораженная афтозным стоматитом языка, развивается с умеренным покраснением, отеком и индурацией, которые уступают место некротическим проявлениям. Вначале появляется характерное поражение с центральным углублением беловато-серого или желтоватого цвета (от экссудации фибрина), с границами и краевым ореолом эритемы. Развитие поражения происходит очень быстро, т.е. афтозный стоматит прогрессирует до тех пор, пока афтозные язвы не увеличатся в размерах и не достигнут максимального диаметра в период от 1 до 7 дней. После этого периода афтозный стоматит на языке начинает самопроизвольно заживать. Продолжительность фазы заживления зависит от степени поражения и наличия или отсутствия сопутствующей суперинфекции. Поражения могут сохраняться в течение 7-14 дней, заживать без рубцов или свидетельств их предыдущего существования, а рецидивы, если они возникают, следуют за периодами ремиссии различной продолжительности.
Локализованная боль при афтозном стоматите языка является общим знаменателем для этого типа поражения, хотя более тяжелые формы могут также сопровождаться неспецифическими симптомами: лихорадкой, общим недомоганием и увеличением лимфатических узлов. Афтозная язва языка, безусловно, является одним из самых распространенных поражений слизистой оболочки полости рта. Высокая степень осведомленности об этом состоянии и его тривиализация означают, что к врачам редко обращаются за диагностикой и лечением. По этой причине нет достоверных эпидемиологических данных о его распространенности. По некоторым данным, до 20% населения в течение жизни сталкивались с афтозным стоматитом. Его распространенность выше среди детского населения, а среди взрослого населения он чаще поражает женский пол. У пациентов, склонных к появлению этого типа поражения, с годами очаги становятся все больше, практически исчезая после 65-70 лет. Хотя для обоснования этого не может быть приведено никаких основных аргументов, было замечено, что заболеваемость афтозным стоматитом языка несколько выше в весенние и осенние месяцы и что вспышки заболевания уменьшаются в летний период.
Средства от афтозного стоматита на языке
Афтозный стоматит языка часто можно лечить с помощью стандартных антисептических препаратов для дезинфекции полости рта, которые имеются в продаже в виде жидких или аэрозольных ополаскивателей для рта, а также таблеток. Противомикробные средства также можно сочетать с небольшим количеством анестетиков для облегчения боли. Для лечения афтозного стоматита существуют коммерчески доступные противовоспалительные средства для местного применения в виде ополаскивателя для рта, спрея или таблеток для рассасывания во рту. Однако если вы хотите вылечить афтозный стоматит и защитить себя от рецидивов, вам придется устранить все причины, способствовавшие возникновению воспаления, прежде всего, плохую гигиену полости рта, наличие острых краев в протезах или неправильное питание с низким содержанием витаминов. Если вы особенно страдаете от афтозного стоматита языка, лучше как можно скорее обратиться к врачу, который назначит противовирусные препараты или антибиотики в случае других патологий. Сегодня рецидивирующий афтозный стоматит рассматривается как патологический процесс многофакторной этиологии, в который вносит вклад ряд эндогенных предрасполагающих факторов и острые проявления которого обусловлены сочетанием этих факторов с экзогенными триггерами или провоцирующими агентами.
Вероятность появления язв во рту у здорового человека значительно возрастает, если ими страдает один из родителей, и еще больше, если страдают оба. Эта повышенная предрасположенность также наблюдается у однояйцевого близнеца больного пациента. Исходя из этих данных, существование генетического компонента в передаче афтозного стоматита на языке кажется бесспорным, и, хотя не удалось точно выяснить, как он проявляется, все наводит нас на мысль о генетических факторах. Помимо этих этиологических факторов, существует также возможность инфекционного (вирусного или бактериального) происхождения язв. Эту гипотезу отстаивает значительное число специалистов в области здравоохранения, хотя исследования на этот счет часто противоречивы.
