19 декабря 2015 года // автор Анна Мариниелло // // последнее обновление: 26 мая 2020 года
В случае скученности зубов, выравнивание может быть достигнуто, с или без снятия, с помощью предварительно активированных ретейнеров(предварительно активированные ретейнеры) . Лингвальная ортодонтия без ретейнеров является частью лингвальной ортодонтиии сначала использовалась для устранения незначительных смещений, а затем была усовершенствована авторами для лечения все более сложных аномалий прикуса. В этой инновационной технике используются фиксаторы, состоящие из пяти витых проволок толщиной 0, 0175 дюйма, которые формируются и активируются для достижения желаемого смещения зубов. Активные ретейнеры, как и пассивные, крепятся к язычной поверхности зубов. Поскольку они не видны, они являются идеальным средством лечения для пациентов, которые не хотят, чтобы лечение было заметно. Они также очень тонкие и более удобные, чем маленькие лингвальные насадки. Они не вызывают фонетических изменений даже в первые несколько дней терапии. Все эти особенности делают активные фиксаторы все более популярным методом лечения.
Узнайте больше о невидимой ортодонтии
С помощью этой техники можно устранить все виды неправильного прикуса. От пороков развития первого класса с дисгармонией базальных зубовв избытке или в недостатке, до более сложных пороков развития II или III класса (для которых также используются другие невидимые устройства, такие как микровинты) .
Давайте теперь посмотрим, как можно лечить скученность зубов с помощью активных ретейнеров.
Если скученность зубов минимальна, а межпроксимальное перекрытие поверхностей составляет менее 0, 5 мм, ступенчатых изгибов достаточно для развития силы, необходимой для выравнивания зубной дуги. В случае повышенной скученности зубов необходимо увеличить эластичность проволоки, формируя вертикальные складки, например, U-образные. Таким образом, мы уменьшаем соотношение нагрузка/прогиб, добиваясь более высокой и длительной активации.
Для подготовки поверхности зуба к бондингу зубы очищаются. Затем поверхности, на которые будет наклеиваться проволока, протравливаются в течение 30 секунд, наносится клей и отверждается в течение 20 секунд.
На следующих рисунках мы изобразили некоторые активации для открытия пространства в случае скопления людей.
Рисунок 1:фиксатор, смоделированный ранее с U-образными складками между 31 и 41 и между 42 и 43, приклеивается к 31. Используется достаточно нагруженный текучий композит. 
Иллюстрация 2:закрывая петлю между 31 и 41 примерно на 2 мм, фиксатор приклеивается к 42. На этом этапе важно сохранить вертикальную плоскость проволоки, проверяя с помощью другого инструмента, спекулянта или пинцета, что проволока не поднимается при закрытии петли. Чтобы избежать пародонтологических проблем, необходимо также следить за тем, чтобы жидкий композит не попадал в межзубное пространство и линию десны. Жидкий композит, очевидно, никогда не должен располагаться на уровне петель. Обратите внимание, что фиксатор после фиксации на 31 и 41 смещается в языковом направлении больше, чем на 41.
Иллюстрация 3:фиксатор приближается с помощью вспомогательного инструмента к 41, тем самым перемещая его с язычного на вестибулярный, и приклеивается. 
Рисунок 4:Выравнивание достигнуто, так как петля создает пространство за счет расширения и 41 перемещается лингвально. 
