Февраль 19, 2018 // by Fabio Cozzolino // // Последнее обновление: Июль 16, 2020
Альвеолит — этовоспаление альвеолярной кости, той части челюстной кости, которая окружает корень зуба, и является очень болезненным и раздражающимосложнением, связанным с удалением зубов. Альвеолит может быть постэкстракционным, но иногда возникает и без удаления зуба.
Проблемы после извлечения?
Постэкстракционный или сухой альвеолит
Обычно после удаления зуба образуется щель, которая заполняется кровяным сгустком, который останавливает кровотечение, защищает нижележащие ткани от бактериальной атаки и подготавливает основу грануляционной ткани, от которой зависит формирование новой кости. Сухой альвеолит — это воспаление, которое не всегда проявляется, но его осложнение вызывает интенсивную и продолжительную больс течением времени, которая имеет тенденцию иррадиировать в области, окружающие пораженную альвеолу. Если коагуляция не работает должным образом или не происходит, кость остается непокрытой и незащищенной, вызывая боль и воспаление, пока не воспалится альвеолярная кость, т.е. альвеолит.
Какие факторы вызывают альвеолит?
Удаление зуба может быть особенно болезненным, но есть некоторые факторы, которые вызывают сухой альвеолит, и они таковы:
- Особо травматичное извлечение (лучше проводить атравматично)
- Курение сигарет
- Использование оральных контрацептивов у женщин
- Существующая зубная инфекция при удалении зуба
- Хронический периодонтит
- Плохая гигиена полости рта
- Обильное полоскание после операции
Важным фактором, который может спровоцировать альвеолит, является наложение швов. После удаления зуба иногда накладываются швыдля остановки кровотечения. Но это может быть обоюдоострым мечом. На самом деле, когда после удаления зуба накладываются швы, они не могут закрыть лоскуты, а служат для создания сети, которая стабилизирует сгусток и останавливает кровотечение. В этом случае швы следует снять через 24 часа.
В противном случае пища может попасть и застрять внутри альвеолы из-за шовной сети. Фактически, эта шовная сетка является первойпричиной альвеолита, поскольку она задерживает пищу внутри альвеол. По этой причине мы всегда стараемся избегать наложения швов, а когда они абсолютно необходимы, мы помещаем на поверхность коллагеновую мембрану, которая стабилизирует сгусток, предотвращая застой пищи внутри альвеол.
Как лечить альвеолит
Диагноз альвеолита ставится при внутриротовом осмотре и может быть распознан, если при визуальном осмотре альвеола остается пустой и сухой или заполненной остатками пищи, а десна, окружающая альвеолу, слегка покрасневшая, но очень болезненная.
Для лечения альвеолита полезно местное вмешательство: соскоб альвеолы, промывание и наложение обезболивающей повязки. Эта процедура не болезненна, так как проводится под местной анестезией.
Альвеолит имеет тенденцию к самостоятельному регрессу; возможно вмешательство с целью ограничения болезненных симптомови восстановления условий, необходимых для возобновления регенеративных процессов.
Зубная боль, вызванная воспалением альвеол, может быть купирована путем назначения противовоспалительных препаратов, которые будут эффективны в течение ограниченного времени. Антибиотики, с другой стороны, неэффективны, поскольку альвеолит — это воспаление, а не инфекция.
Время исцеления
Не существует конкретного метода лечения, способного сократить время заживления, но лечение соскоба стоматологом помогает пациенту преодолеть самые острые фазы. Обычно пациенты испытывают ремиссию боли уже через час после процедуры.
Выскабливание заключается в том, что альвеола кровоточит. Сухой альвеолит клинически проявляется участками обнаженной кости. Обычно это связано снакоплением остатков пищи в альвеолах или курением после операции.
Можно ли предотвратить постэкстракционный альвеолит?
Постэкстракционный альвеолит — неприятное заболевание. Но чтобы предотвратить это и избежать инфицирования десен после операции по удалению зуба, достаточно соблюдать несколько простых правил:
- Проведите профессиональную чистку, чтобы удалить все следы зубного камня с десен не менее чем за 10 дней до
- Полоскать рот 0, 20% хлоргексидином в дни, непосредственно предшествующие операции, чтобы снизить бактериальную нагрузку в полости рта
- Не принимайте лекарства, которые могут изменить процесс свертывания крови, например, аспирин
- Наложите стерильные марлевые подушечки с лекарственными препаратами на пораженную десну после удаления зуба
- Промойте гнездо холодным физраствором
- Минимизация травмы десны
- Для женщин, принимающих контрацептивы, назначьте процедуру экстракции на последнюю неделю менструального цикла, поскольку в этот период уровень эстрогена особенно низок
- Избегайте жевания пищи со стороны, где был удален зуб, чтобы предотвратить отложение остатков в альвеолярной полости
- Избегайте курения в послеоперационный период.
—>
О Фабио Коццолино
Имплантолог и пародонтолог, зарегистрированный в Ордене 23/06/1997, с N° TO 1968. Автор статей в научных журналах, Атласа по невидимой ортодонтии совместно с д-ром Мариниелло и лектор международной магистратуры II уровня Университета Сиены.
У вас есть конкретные вопросы или вы хотите получить более подробную информацию?
Свяжитесь с нами сейчас
Мы свяжемся с вами как можно скорее. Наши ассистенты всегда готовы дать любые разъяснения по поводу процедур, стоимости и возможности записи на прием.
