Сухой альвеолит — это воспаление альвеолярной кости, части кости, которая поддерживает зуб и окружает корень. Постэкстракционный альвеолит называется так потому, что он почти всегда возникает в результате осложнения в процессе удаления зуба, почти всегда моляра. Многие называют его сухим альвеолитом, потому что воспаление представляет собой пустую альвеолярную полость, которая может казаться почти блестящей на вид. После удаления зуба на дне альвеолы образуется кровяной сгусток, который заполняет пустоту, образовавшуюся в результате удаления зуба. Это своего рода пробка, которая служит для остановки кровотечения и защиты обнаженной кости от бактериального воздействия. В некоторых ситуациях тромб не образуется или отрывается преждевременно, как это часто бывает у курильщиков. Сместившийся сгусток оставляет кость обнаженной, которая сразу же становится мишенью для бактерий.
Сухой альвеолит: факторы риска
Факторы, повышающие риск развития сухого альвеолита, включают курение, использование оральных контрацептивов, плохую гигиену полости рта или инфекцию зубов или десен. Что касается курения, то химические вещества, содержащиеся в сигаретах или других видах табака, могут препятствовать или задерживать заживление и загрязнять место раны. Вдыхание сигаретного дыма может привести к преждевременному смещению кровяного сгустка. С другой стороны, оральные контрацептивы содержат высокий уровень эстрогена, который может нарушить нормальные процессы заживления и повысить риск развития сухого альвеолита. Кроме того, люди, страдавшие от сухого альвеолита в прошлом, чаще, чем другие, страдают от него после очередной экстракции. Кроме того, инфекции вокруг удаленного зуба обычно значительно повышают риск развития постэкстракционного альвеолита. Знание факторов риска развития сухого альвеолита, безусловно, является первым шагом в направлении профилактики. Если говорить о сухом альвеолите, как долго он длится, как его лечить и каковы симптомы — все это аспекты, которые могут сильно различаться у разных пациентов.
Симптомы сухого альвеолита
Сухой альвеолит обычно проявляется наличием длительной мучительной боли, которая начинается через несколько дней после удаления зуба. Симптомы постэкстракционного альвеолита также включают кровотечение, опухшие десны, лихорадку, неприятный запах изо рта, отек лица и даже, в некоторых случаях, опухшие лимфатические узлы на шее. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов после удаления зуба, важно как можно скорее посетить стоматолога. Однако лечение сухого альвеолита довольно простое. Обычно он проходит сам по себе, но для того, чтобы ускорить время выздоровления, стоматологи могут использовать определенные методы лечения, которые обычно очень эффективны. Понятно, что время заживления зависит от каждого конкретного случая, но стоматолог всегда подскажет, как лучше поступить в зависимости от ситуации. Болезненный сухой альвеолит редко вызывает инфекцию или серьезные осложнения. Однако возможные осложнения могут включать задержку заживления, инфекцию или переход в хроническую костную инфекцию (остеомиелит).
Лечение сухого альвеолита
Стоматолог или зубной хирург предпримет ряд мер для обеспечения надлежащего заживления полости и предотвращения сухого альвеолита после удаления зуба. Эти меры могут включать назначение определенных профилактических препаратов, таких как использование антибиотических ополаскивателей для рта или гелей до и после операции, пероральных антибиотиков, антисептических растворов, наносимых непосредственно на рану, и лекарственных повязок, накладываемых сразу после удаления зуба. В других случаях стоматолог может прибегнуть к кюретажу, т.е. выскабливанию поврежденного участка, чтобы вызвать образование нового сгустка крови. Стоматолог также может предложить промыть пораженное гнездо, чтобы удалить любые отложения, которые могли со временем осесть в полости. После лечения сухого альвеолита стоматолог обычно накладывает обезболивающую повязку непосредственно на глазницу, помещая внутрь стерильный марлевый тампон, пропитанный обезболивающими веществами. В последующие дни пациенту может потребоваться ежедневное промывание хлоргексидином, чтобы уменьшить рост бактерий. Очевидно, что правильный уход в домашних условиях после удаления зуба способствует заживлению и предотвращает повреждение раны.
После операции для снижения риска развития сухого альвеолита рекомендуется отдохнуть в течение оставшейся части дня и следовать рекомендациям вашего стоматолога или зубного хирурга о том, когда можно вернуться к обычной деятельности. Также рекомендуется накладывать на лицо холодные компрессы, по крайней мере, в течение первых 24 часов после удаления зуба, а затем теплые компрессы, чтобы значительно уменьшить боль и отек. Стоматологи также рекомендуют пить много воды после процедуры и избегать алкогольных, горячих, газированных или кофеиносодержащих напитков в течение того времени, которое рекомендуют стоматологи и хирурги. В первый день вы должны есть только мягкую пищу, такую как йогурт или яблочное пюре, и быть осторожными с горячими и холодными жидкостями или кусать щеки, пока не пройдет действие анестетика.