Понимание того, что покрывает стоматолог Metasalute, важно для того, чтобы знать, на что вы имеете право, и избежать неприятных сюрпризов любого рода. В рамках стоматологического покрытия Metasalute компания оплачивает все ортодонтические услуги, лечение зубов, консервативное лечение, протезы, лечение корневых каналов и местную обработку фторидами. Однако начнем с того, что Metasalute — это Фонд дополнительного медицинского обслуживания для работников металлургической и машиностроительной промышленности и установки оборудования для работников золото-серебряного сектора. Одна из целей фонда — дать реальный ответ на ожидания работников посредством медицинских услуг, дополняющих Национальную службу здравоохранения. В следующих параграфах мы разберемся, покрывает ли фонд Metasalute расходы на зубные имплантаты и какие различные процедуры покрываются фондом.
Стоматолог Metasalute что он покрывает: что нужно знать
В соответствии с положениями продления договора от 26 ноября 2016 года, заключенного между Federmeccanica, Assistal, Fim, Fiom и Uilm, с 1 октября 2017 года регистрация в Metasalute стала обязательной, но со взносом, полностью оплачиваемым компанией. Фонд Metasalute имеет юридическую природу непризнанной ассоциации, и, стоит подчеркнуть, он никогда не получает прибыль. Размер выплат стал возможен благодаря первоначальному взносу компаний и тщательному управлению расходами со стороны Metasalute, направленному на выделение имеющихся ресурсов на медицинские услуги, предоставляемые присоединившимся работникам. Чтобы понять, что покрывает стоматология Metasalute, необходимо иметь в виду, что на выбор предлагается несколько планов, предусматривающих различные ежемесячные взносы. Базовый стоматологический план покрывает стоматологический осмотр и гигиену полости рта. Мы оплачиваем стоматологический осмотр и гигиену полости рта (один раз в год). Если в связи с состоянием здоровья или патологией застрахованного лица врач сочтет необходимым провести вторую процедуру гигиены полости рта в том же году, Intesa Sanpaolo RBM salute проверит фактическую необходимость и затем оплатит ее в пределах установленных лимитов. В Metasalute чистка зубов и гигиена полости рта включены в базовый план. При первом посещении стоматолога в рамках прямой помощи семье должна быть бесплатно предоставлена зубная щетка BLutooth с автоматическим контролем регулярности чистки и мониторингом нечищеных зубов. Обратите внимание, что стоматологические осмотры и сеансы гигиены полости рта, не являющиеся подготовкой к ортодонтическому лечению и услугам, также покрываются.
Покрывает ли фонд Metasalute стоимость зубных имплантатов?
Компания Metasalute оплачивает зубные имплантаты. В этом смысле важно знать, что гарантия дополняет суммы, полученные застрахованным лицом, услугой «послеоперационной имплантологии», предоставляемой гарантией. Другими словами, покрытие дополняет суммы, когда застрахованный, который уже использовал максимальную сумму, выделенную на стоматологическую хирургию в течение года, не имеет права на 100% покрытие расходов, понесенных на имплантологию. Покрытие также включает все работы по обслуживанию имплантатов, которые уже присутствуют во рту пациента, например, замену штифта абатмента или коронки. Мало того, чтобы понять, что покрывает Metasalute dentista, гарантия также предусматривает покрытие имплантологической хирургии в случае беззубости, вызванной патологиями, существовавшими до или во время действия данного полиса (если они не возникли до 1/1/2017). В этом случае требуется эндоральный рентгеновский снимок, датированный и подписанный стоматологом, проводившим удаление зуба.
Metasalute dentista что включает: стоматологическая хирургия
Понимание того, что покрывает Metasalute Dentist, имеет важное значение, поэтому уместно сказать несколько слов о стоматологической хирургии, как стационарной, так и амбулаторной. Компания оплачивает без франшизы остеит челюстной кости, затрагивающий не менее одной трети челюстной или нижнечелюстной кости. Также включены новообразования костей нижней и верхней челюсти, корневые кисты, фолликулярные кисты, одонтомы, удаление верхнечелюстных кист, удаление эпулида с резекцией ободка, операция при гиперостозе, реконструкция форникса, ризотомия, абсцесс зуба от эндодонтического эндоканального инструмента, гингивэктомия при гемиархите, удаление зуба при полном включении кости, удаление зуба мудрости при дизодонтозе, апикоэктомия корня, установка биосовместимого материала для геми-арки, френэктомия, удаление постоянного зуба, удаление молочного зуба при анкилозе, выравнивание альвеолярного гребня и имплантология после стоматологической операции.
Для полноты картины того, что покрывает Metasalute dentist, следует также вспомнить об остеоинтегрированном имплантате, который попадает под гарантию фонда, если он установлен в течение 12 месяцев после удаления зуба, возмещаемого по полису, или в течение 18 месяцев в случае поздней регенерации. Медицинская документация, необходимая для получения компенсации, состоит из рентгеновских снимков и рентгенологических заключений при остеите верхней челюсти, гиперостозе, остеоме, ризотомии, абсцессе зуба от эндодонтического эндоканального инструмента, операции при гиперостозе, остеоме, гингивэктомии при гемиареозе, удалении зуба или корня при полном включении кости, а также имплантологии после стоматологической операции. Для одонтом, костных новообразований, фолликулярных кист и реконструкции форникса необходимо также представить рентгеновские снимки, гистологические заключения и фотографии.
