Что такое компьютерная томография, когда она рекомендуется и когда ее следует избегать?

Компьютерная томография (КТ) — это неинвазивный метод диагностической визуализации, который использует совмещение рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных и аксиальных (часто называемых срезами) изображений тела.

Почему врач рекомендовал вам пройти компьютерную томографию? Что вы увидите с помощью этого теста, что вы должны знать и когда его можно избежать?

КТ и МРТ — два различных метода визуализации, которые используются уже много десятилетий, но они остаются передовыми тестами для диагностики множества различных заболеваний. Оба они являются «сканированием», то есть во время сканирования делается несколько снимков (срезов) исследуемого органа или участка тела, что позволяет врачу получить подробную картину. Однако они различаются по используемой технике и типу диагностики, которая требуется в каждом конкретном случае.

Компьютерная томография (КТ)

В этом методе используется рентгеновское излучение. КТ-сканер может делать только горизонтальные снимки исследуемой точки, в отличие от МРТ-сканера, который может делать снимки под разными углами.

Когда рекомендуется?

Это более быстрый тест по сравнению с МРТ, который дает врачу много ответов. Однако иногда он не такой подробный, как МРТ. Его чаще выбирают для немедленной оценки травмы и боли в костях, диагностики ишемического или инсульта, а также боли в животе и кишечнике. Это также подходящий тест для выявления кальцификатов, т.е. участков накопленного кальция, как, например, при атероматозе, и поэтому его выбирают для оценки сердечно-сосудистых заболеваний.

Что ожидать во время теста?

Это гораздо более быстрый процесс. Вам все равно придется пройти в камеру, но она больше, чем МРТ. Она также является тихой. Возможно, вам потребуется принять контрастную жидкость. В этом случае перед тестом врач поместит в вас «бабочку», чтобы был доступ к вене, и в определенный момент во время теста введет жидкость. Если у вас есть аллергия на контрастную жидкость, важно сообщить об этом.

Мне предстоит обследование с помощью компьютерной томографии. Как проводится тест?

Вы будете лежать на кровати, которая перемещается к головке томографа, имеющей форму кольца. Обследование занимает несколько минут, и вы не почувствуете боли или дискомфорта. В особых случаях вам введут внутривенно контрастное вещество — вас спросят, нет ли у вас в анамнезе аллергии.

Вы будете находиться в комнате с томографом одни, но оператор будет разговаривать с вами через переговорное устройство. Во время сканирования вам нужно будет сохранять полную неподвижность.

Когда следует избегать КТ?

Основным противопоказанием является беременность на всех стадиях. Это также тест, которого избегают у детей из-за излучения, если только он не важен для диагностики.

Читайте по теме:  Дентальная имплантология Флоренция

Каковы недостатки компьютерной томографии?

  1. КТ имеет рентгеновское излучение. Поэтому его следует избегать беременным женщинам.
  2. КТ не обладает точностью МРТ при некоторых заболеваниях, например, при рассеянном склерозе, грыже межпозвоночного диска, опухолях позвоночника и т.д.

Согласно исследованию, многие КТ-сканирования являются ненужными. Так ли это?

Конечно, следует избегать гипердиагностики, т.е. использования диагностической визуализации, которая не является абсолютно необходимой, но иногда это происходит. Например, при болях в спине люди любят делать снимки поясничного отдела позвоночника. Однако в первые недели болевой фазы это малоэффективно, если нет неврологического дефицита. В случае неспецифической боли в пояснице, продолжающейся несколько недель и не имеющей признаков осложнений или основного заболевания, обычно можно обойтись без визуализирующих исследований.

Каковы риски приема контрастных средств?

Риски при пероральном приеме контрастного вещества минимальны и ограничиваются незначительными нарушениями моторики кишечника (может вызвать диарею у некоторых пациентов). Однако существуют противопоказания для внутривенного введения из-за содержащегося в нем йода.

Если вы знаете, что у вас есть лекарственная аллергия или аллергия на сравниваемый ингредиент, то вам следует сообщить об этом своему врачу или в лабораторию, и, соответственно, возможно, что перед приемом контрастного вещества вам назначат противоаллергическое лечение (кортикостероиды и антигистаминные препараты), чтобы свести к минимуму возможные побочные эффекты — если в конечном итоге будет принято решение не вводить его вообще.

Нам также необходимо знать почечную функцию субъекта, поскольку внутривенное контрастное вещество повсеместно выводится через почки.

Почему вы всегда должны отдавать предпочтение тестированию на аппаратах последнего поколения?

Аппараты последнего поколения в значительной степени снижают уровень радиации по сравнению с более старыми моделями. Например, отделение КТ во Владимире в диагностическом отделении оснащено 64-срезовым компьютерным томографом последнего поколения (AQUILION 64 производства TOSHIBA MEDICAL, Япония), который сокращает время исследования (10-15 минут) и облучение на 80%, обеспечивая получение изображений высокого разрешения и высокую точность диагностики.

КТ Toshiba Aquilion 64
64-срезовый томограф AQUILION 64 от TOSHIBA MEDICAL

Это один из лучших компьютерных томографов, доступных на Российском рынке и во всем мире (бестселлер), который восстанавливает изображения на всех уровнях, обеспечивая возможность двухмерной и трехмерной визуализации. Конкретный мультислайсовый томограф охватывает весь спектр КТ-исследований, а также специальные исследования, такие как КТ-ангиография, КТ-колоноскопия, КТ-коронарная ангиография, 3D визуализация и т.д.

Почему вам может понадобиться пройти оба теста (МРТ и КТ)?

Компьютерная томография проводится быстро и сразу же дает врачу некоторые ответы. Если потребуется дополнительное исследование, вам может потребоваться дополнительное МРТ-сканирование.