Травмы зубов — распространенное явление, которое может быть связано с различными ситуациями, начиная от травм зубов в школах, травм зубов на работе, травм зубов во время игр и занятий спортом и заканчивая травмами зубов в результате насилия и дорожно-транспортных происшествий. Независимо от причины, эти события влияют на качество жизни пациентов, требуя внимания не только к немедленному лечению, но и к устранению последствий, которые могут возникнуть в будущем, с соответствующим бременем для здоровья и экономики. [1]
Травма зубов может развиться в детстве, подростковом возрасте, а также у взрослых. Стоматологическая травма в детском и подростковом возрасте имеет особое значение с точки зрения общественного здравоохранения и социальных затрат. Длительное лечение, которое может быть результатом травмы у молодых пациентов, требует многократной реабилитации в течение долгого времени, что создает тяжелое финансовое и производственное бремя для медицинских учреждений и пациента. У сорока процентов детей первый контакт со стоматологом происходит в результате травматического случая; на фоне значимости этой ситуации возникает необходимость реализации эффективных профилактических программ. [2, 3, 4].
Лечение травматических повреждений элементов постоянных зубов (LTD) требует тщательного планирования, а также правильного лечения и некоторых последующих посещений; это также относится к лиственным элементам, где необходимо предотвратить или контролировать возможные последствия для элементов постоянных зубов. [5]
Количество эпидемиологических исследований, касающихся диагностики травматических поражений зубов, очень мало по сравнению с исследованиями распространенности кариеса или заболеваний пародонта, которые были проведены в промышленно развитых странах. Это говорит о том, что травматические повреждения остаются недооцененной проблемой. [6]
Рисунок 1: Эпидемиология ЛТД в мире
ЛТД следует считать серьезной проблемой из-за их высокой распространенности, особенно в районах с низким уровнем социального комфорта. LTD оказывает сильное влияние, особенно на качество жизни детей и подростков. Физический и психологический дискомфорт может оказывать негативное влияние и даже мешать нормальной социальной жизни [6, 7, 8].
Распространенность LTD была изучена во многих странах, часто обнаруживая высокие значения [9]. Однако следует также отметить, что эти исследования представляют показатели распространенности, рассчитанные для очень разных возрастных групп, и по этой причине их нельзя сравнивать.
Если сосредоточиться только на распространенности среди лиц в возрасте от 5 до 12 лет, данные выглядят более однородными, и можно сделать оценки. Однако видно, что количество штатов, в которых можно оценить распространенность LTD, невелико.
1.1 Распространенность травм у детей в возрасте 5 лет
Рисунок 2 : Всемирная эпидемиология ЛТД у детей
У детей в возрасте 5 лет примерно у одной трети из них отмечается поражение молочных зубов, в основном у мужчин по сравнению с женщинами. [10]
1.2 Распространенность травм у подростков в возрасте 12 лет
Рисунок 3 : Всемирная эпидемиология ЛТД у подростков в возрасте 12 лет
Распространенность ЛТД у мальчиков в возрасте 12 лет составляет от 20 до 30%. Наиболее типичным повреждением, обнаруженным в проанализированных исследованиях, является корональный перелом без обнажения пульпы. [10]
Распространенность и частота встречаемости LTD в молочных зубах
Частота стоматологических травм (т.е. количество новых повреждений в год) в первичном прикусе достигает пика в возрасте около 2-3 лет, когда дети начинают двигаться и ходить, но все еще развивают адекватную двигательную координацию. [10] Распространенность и частота встречаемости LTD в постоянных зубах
В постоянных зубах пик заболеваемости, согласно литературным данным, приходится на возраст от 9 до 10 лет — период, в течение которого учащаются игры и развлекательные мероприятия. Некоторые исследования показали, что заболеваемость колеблется от 1, 3 до 4% у детей до 18 лет и 0, 4% у взрослых[10, 11].
Библиография
1.Marco Scarpelli, Mazzucchelli L. I traumi dentali: aspetti clinici e medico-legali, Sinergie Edition, 2007
2. Andreasen JO, Andreasen FM. Травматология зубов: quovadis. Эндодонтия и стоматологическая травматология. 1990; 6: 78-80.
3.Lygidakis NA, Marinou D, Katsaris N. Анализ чрезвычайных стоматологических ситуаций, возникающих в общественном центре детской стоматологии. Международный журнал детской стоматологии. 1998; 8: 181-190.
4.Химачал-Прадеш Шелья Вашистх, Мохит Бансал, Нидхи Гупта. Распространенность травматических повреждений и знания о неотложной помощи среди детей 11-14 лет государственных школ в сельской местности, Дехра, округ Кангра.
5.Wright G, Bell A, McGlashan G, Vicent C, Welbury RR. Денто-альвеолярная травма в Глазго: аудит механизма и травмы. Dent Traumatol 2007;23:226-231.
6.Marcenes W, Al Beiruti N, Tayfour D, Issa S. Эпидемиология травматических повреждений постоянных резцов у 9-12-летних школьников в Дамаске, Сирия. Dental Traumatol 1999;15:117-123.
7.Côrtes MIS, Marcenes W, Sheimam A. Распространенность и взаимосвязь травматических повреждений постоянных зубов у школьников 9-14 лет в Белу-Оризонти, Бразилия. Dental Traumatol 2001;17:22-26.
8.Aguirre Guedes , Ana Helena Gonçalves de Alencar, Lawrence Gonzaga Lopes, Jesus Djalma Pècora, Carlos Estrela A Retrospective Study of Traumatic Dental Injuries in a Brazilian Dental Urgency Service Braz Dent J (2010) 21(2): 153-157
9.Глендор, У. Эпидемиология травматических повреждений зубов — 12-летний обзор литературы. Dent Traumatol
10.Glendor, U. Halling, A. Andersson, L. Eilert-Petersson, E. Incidence of traumatic tooth injuries in children and adolescents in the county of Vastmanland, Sweden. Swed Dent J 1996.
