Проток Уортона, также известный как подчелюстной проток, является частью, наряду с другими протоками, основных транспортных каналов под языком. Каждый проток Уортона идет от подчелюстных желез к двум маленьким отверстиям под языком, через которые слюна попадает в рот. Каналы Уортона очень маленькие, но их роль в здоровье полости рта огромна. Подчелюстные железы расположены под языком, по одной с каждой стороны на дне полости рта. Эти железы вырабатывают около двух третей слюны, необходимой нам каждый день для разговора и жевания. Проток Уортона представляет собой тонкую трубку длиной около 5 см. Поток слюны (подобно воде в трубах дома) идет из подчелюстных желез по обе стороны рта в подъязычную железу, откуда попадает в два маленьких отверстия под языком, называемых подъязычными карункулами. В следующих нескольких параграфах мы постараемся понять, что такое проток Уортона, какие существуют сопутствующие заболевания, а также наиболее эффективные методы лечения.
Почему их называют протоками Уортона?
Как и многие другие части тела, протоки Уортона названы в честь ученого, который их открыл. Томас Уортон (1614-1673) был английским ученым, который изучал различные железы в организме и первым указал на эти структуры в своих исследованиях анатомии головы и шеи. Уортон также обнаружил и назвал щитовидную железу в нижней части шеи.
Анатомия протока Уортона
Слюна — это естественная смазка организма. Выделение слюны из слюнных желез в полости рта необходимо для жевания, разговора, глотания и смывания остатков пищи с зубов. Иногда протоки могут быть заблокированы скоплениями кальция, в результате чего образуется слюнной камень. Когда речь идет о протоке Уортона, слюнные камни и другие проблемы могут встречаться часто, но ваш стоматолог будет точно знать, как вмешаться в зависимости от конкретного случая. При закупорке протока или слюнной железы слюна не может пройти по протоку, а скопление внутри железы может вызвать боль и чувство давления. Если не лечить, недостаток слюны может привести к ксеростомии (сухости во рту). Ксеростомия — это серьезное состояние, которое может вызвать галитоз (неприятный запах изо рта), а также повысить вероятность развития заболеваний полости рта из-за скопления кислот и бактерий, таких как заболевания десен и кариес. Если вы заметили какие-либо признаки или симптомы закупорки слюнного протока, вам следует как можно скорее посетить стоматолога. Понимание анатомии полости рта способствует расширению знаний и ведет к лучшему пониманию здоровья всего организма. Хорошее состояние полости рта ведет к улучшению общего состояния здоровья и начинается с того, что мы уделяем время пониманию структуры и функций организма.
Воспаленный проток Уортона
Если у вас воспален проток Уортона, полезно знать, что его вызывает, а также возможные эффективные методы лечения. Самыми крупными слюнными железами являются околоушные железы, и камни в слюнных железах довольно часто встречаются у взрослых. По некоторым оценкам, около 80% камней образуются в подчелюстных железах и в конечном итоге обтурируют проток Уортона. Большинство остальных исходят из околоушных желез. Слюнные камни состоят в основном из фосфата кальция с небольшим количеством магния и карбоната.
Симптомы и причины слюнных камней
Симптомы слюнных камней варьируются от припухлости в области железы до дисфагии, боли в шее, челюсти и лице и воспаления протока Уортона. Вначале обычно наблюдается локализованная припухлость в анатомической области пораженной железы. Обычно диагноз слюнных камней, поражающих проток Уортона, ставится с помощью рентгенографии, КТ или МРТ и сиалографии. Причины возникновения слюнных камней до конца не известны, но существуют определенные факторы риска, такие как плохая гигиена полости рта и измененный состав слюны. Камни в слюнных железах могут быть частью более широкой патологии, такой как гипертрофия жевательных мышц, рецидивирующий паротит или гипертрофия жевательных и околоушных желез.
Камни слюнной железы и протока Уортона: лечение
Иногда слюнные камни выводятся естественным путем. Однако если этого не происходит, можно попытаться как можно больше стимулировать слюноотделение, чтобы способствовать изгнанию камней. Если это не помогает, можно применить ручное выдавливание или зондирование. В тяжелых случаях воспаления протока Уортона из-за кальцификатов может применяться хирургическое вмешательство. Хронический сиалоаденит, с другой стороны, может быть следствием острого события или находиться на ранней стадии. При наличии устойчивой опухоли отсутствие симптомов может привести к проблемам дифференциальной диагностики с раком. Однако в случае слюнных камней показано эндоскопическое или хирургическое удаление. В случае калькулеза малой слюнной железы планируется иссечение железы вместе с камнем.
