Цельнокерамика в стоматологии

Термин «цельнокерамический» используется для обозначения множества различных материалов.

Безметалловые протезы

Термин «цельнокерамический» определяет множество материалов, различающихся по составу, физическим, химическим, клиническим свойствам и технологиям изготовления.

Безметалловый метод предусматривает использование керамических коронок без металлических конструкций, без
, поэтому граница, которая в случае ретракции десны становится видимой и неприглядной.

Цирконий

Цирконий (ZrSiO4) является очень распространенным минералом в почве.

Он относится к категории силикатов и был открыт в 1789 году немецким химиком Клапротом.

Из этого элемента получают оксид циркония (диоксид циркония, стабилизированный иттрием),
называемый диоксидом циркония, чрезвычайно высокоэффективный материал, который уже несколько десятилетий используется в ортопедическом секторе для производства компонентов костных суставов.

Этот материал, чрезвычайно сложный в обработке, был также использован в стоматологии для изготовления абатментов для имплантатов (внизу слева), субструктур для керамических протезов (в центре) и, в ограниченной степени, самих имплантатов (справа).

Двуокись циркония чрезвычайно устойчива и не вызывает никаких видов аллергии; она является отличным заменителем любого типа металлических протезов, как с эстетической, так и с функциональной точки зрения.

Из диоксида циркония можно изготовить практически любой вид зубных протезов: коронки и мосты всех размеров, привинченные или скрепленные, на естественных зубах или на имплантатах.

Окончательный эстетический результат превосходен.

На фотографиях ниже вы можете оценить окончательный результат протезирования и лежащую в его основе структуру из диоксида циркония
.

Процедуры обработки диоксида циркония

Цирконий встречается в виде белого порошка без запаха и представляет собой полиморфное кристаллическое вещество
; по сути, это керамика.

Порошок смешивается с добавками, которые влияют на определенные химические и физические характеристики
(различия между разными коммерческими марками) и эстетические характеристики готовой керамики
(например, цвет), а также с другими вспомогательными материалами.

В процессе предварительного спекания заготовка из диоксида циркония становится компактной и прочной, чтобы
материал можно было обрабатывать компьютерным фрезерованием.
Проектирование протеза осуществляется программно, с помощью CAD/CAM программ.
Окончательный процесс включает спекание при температуре около 1500°C, и таким образом деталь достигает своей окончательной прочности.
На этих этапах все вспомогательные материалы (вода и другие летучие соединения) полностью удаляются
.

Читайте по теме:  Стоматологические лотки

Является ли диоксид циркония радиоактивным?

Это вопрос, который часто муссируется в Интернете.

На самом деле все в природе радиоактивно!

Радиоактивность часто измеряется в Бк.

Например, человеческое тело (70 кг) содержит 6000 Бк (около 0, 1 Бк на грамм).

Циркониевая коронка весит около 1 грамма и содержит около 0, 4 Бк.

Металлическая/керамическая коронка может содержать до 2 Бк на грамм!

Радиоактивность, о которой так много говорят в Интернете, часто неуместно, поэтому совершенно не имеет значения,
как и радиоактивность металлических/керамических коронок!

Другие виды интегральной керамики.

Интегральные коронки изготавливались и в прошлом, до появления диоксида циркония.
Самой «старой» технологией является коронкас керамической оболочкой.
Это коронка только из керамики, но она страдала от главного недостатка: чрезвычайной хрупкости
.

Второй недостаток связан с одним из его больших достоинств — прозрачностью.
Он не смог замаскировать аномальную окраску основного зуба.
С тех пор, как в начале 90-х годов стала доступна техника адгезивной цементации,
большой недостаток хрупкости уменьшился, став единым целым с остаточной тканью зуба
.

Но вероятность возникновения краевых микротрещин всегда оставалась высокой.

Эволюцию представляет усиленная керамика: «сердечник» устанавливается на коронке к оболочке
, что значительно увеличивает прочность конструкции.

Недостаточно для безопасного выполнения мостовидных протезов, но вполне достаточно для
установки одиночной коронки.
Пример показан на фотографии ниже.

В настоящее время некоторые виды армированной керамики представляют собой «non plus ultra» эстетики,
но немалое количество клинических случаев не поддается их использованию.

Давайте теперь проанализируем различия между различными типами армированной керамики: используемые вещества
могут быть оксидом алюминия, слюдой, лейцитом или кристаллами лития.

эти вещества приводят к увеличению кристаллического заряда в матрице стекла.

Методы их изготовления очень неоднородны: они могут быть изготовлены из воска, путем сплавления, путем наслоения на модели или, как диоксид циркония, с помощью технологии CADCAM.

В последние годы они частично утратили свой интерес благодаря инновациям, привнесенным циркониевыми балками, но они все еще иногда незаменимы благодаря своим расширенным эстетическим возможностям,
в отдельных случаях.