Внутренняя или медиальная птеригоидная мышца — это небольшая, но толстая мышца, расположенная по бокам лица, над челюстью. Поэтому его действия направлены на движение нижней челюсти во время жевания. Изображения внутренней птеригоидной мышцы очень полезны для стоматолога, чтобы понять возможные проблемы и подобрать правильное лечение для каждого случая. На лице, как и в других областях тела, есть группа мышц, отвечающих за подвижность челюсти и выполнение мимики. К ним относятся внутренний и наружный птеригоид, жевательная и височная мышцы. Внутренняя птеригоидная мышца — это глубокая мышца, которая берет начало в отростке верхней челюсти и вставляется в нижнюю челюсть. Будучи глубокой мышцей, внутренняя птеригоидная мышца не может быть прощупана поверхностно, поэтому человеку необходимо открыть рот и ввести палец в заднюю часть зубов, чтобы почувствовать натянутую полоску, соответствующую мышце. Именно в этот момент можно коснуться мышечных волокон медиального птеригоида. В следующих параграфах мы подробно поговорим о функции внутренней птеригоидной мышцы.
Где прикрепляется и берет начало внутренняя птеригоидная мышца?
Волокна мышцы берут начало из птеригоидной ямки и верхнечелюстного отростка, затем идут в косом направлении к нижней челюсти и вставляются в медиальный угол этой кости. Мышцы лица иннервируются ветвями, принадлежащими черепным нервам, и в случае этой мышечной ткани они соответствуют ветвям челюсти, идущим от тройничного нерва. Но какова функция внутренней птеригоидной мышцы? Она считается мышцей жевательной группы, поэтому участвует в движении челюсти вверх. Кроме того, эта мышца относится к анатомии височно-нижнечелюстного сустава, поэтому появление боли связано с дисфункцией сустава. Эта мышца параллельна жевательной мышце с внутренней стороны и проходит от угла челюсти до птеригоидного отростка. Он отвечает за отклонение челюсти в противоположную сторону (латеральная дидукция), когда он действует только на одну сторону (односторонне). При сокращении обоих медиальных птеригоидов (двустороннее сокращение) происходит поднятие челюсти (вместе с сосцевидными и височными костями) и протрузионный компонент. Внутренняя птеригоидная мышца — это мышца, триггерные точки которой обычно активируются вторично по отношению к латеральной птеригоидной мышце. Симптомами, которые мы можем заметить, могут быть боль в горле, болезненное и/или ограниченное открывание челюсти, включая ощущение непроходимости и звон в ухе. Активация этой мышцы может быть вызвана положением головы вперед или даже укорочением грудных мышц. Еще один важный фактор, который необходимо учитывать, — бруксизм, непроизвольное скрежетание зубами.
Латеральный птеригоид состоит из двух мышечных брюшек
Верхнее брюшко внутренней птеригоидной мышцы проходит от клиновидной кости до шейки мыщелка нижней челюсти. Часть его волокон также прикрепляется непосредственно к капсуле сустава и диску, что приобретает большое значение при патологиях, связанных с вывихом диска. Нижний живот проходит от птеригоидного отростка до шейки мыщелка нижней челюсти и нижнечелюстного отростка. TMJ представляет собой набор из двух мыщелковых суставов, которые действуют одновременно и двусторонне, поэтому мы называем его двойным мыщелком или бикондилом. Он состоит из височного мыщелка и гленоидной полости справа и слева и нижнечелюстного мыщелка с другой стороны. Эти две части сустава представляют собой две выпуклые поверхности, которые позволяют выполнять самые разнообразные движения: открытие, закрытие, латераль или направление, ретропульсия или ретракция и пропульсия или антепульсия. Ретропульсионные и антеропульсионные движения выполняют стридорозное действие. Для того чтобы две суставные поверхности хорошо согласовывались, существует фиброхрящ: межсуставной мениск, который представляет собой двуглавый диск, разделяющий синовию на супра- и инфраменисковый отделы. В качестве средств соединения в этом суставе мы имеем обволакивающую капсулу сустава и две внутренние связки, одна латеральная или треугольная, а другая медиальная. Мы также обнаружили другие внутренние связки с плохой функцией: сфеномандибулярную, стиломандибулярную и птеригомандибулярную связки.
Внутренняя птеригоидная мышца: анатомия
Внутренняя птеригоидная мышца имеет четырехугольную форму и располагается на медиальной стороне нижнечелюстного отростка. Обычно она берет начало из птеригоидной ямки, пирамидального отростка нёба и верхнечелюстного бугорка. Затем она заканчивается на медиальной стороне угла нижней челюсти и таранной кости, доходя до уровня нижнечелюстного отверстия. Медиальный аспект внутренней птеригоидной мышцы вступает в связь с гортанью и нижнечелюстно-глоточным пространством. Межтеригоидная фасция — это пространство между этой мышцей и наружной птеригоидной мышцей. Сокращаясь, внутренняя птеригоидная мышца поднимает челюсть. Затем внутренняя птеригоидная мышца помогает закрыть рот и, благодаря направлению мышечных волокон, выпячивает челюсть. Если внутренние или наружные птеригоидные мышцы одной стороны сокращаются одновременно, подбородок поворачивается на противоположную сторону. В конце концов, это очень важные движения при жевании.
