Определяет ли размер премии действительность полисного продукта? Рекомендуется ли оформлять отдельные полисы или полисы, являющиеся частью конвенции? Может ли лицо, в отношении которого было прекращено производство по иску, получить повторное страхование? На эти и другие вопросы отвечает наш эксперт
Начнем с золотого правила:только точное знание рисков, которые он может понести при осуществлении своей деятельности, и связанных с ними вопросов страхования, позволяет стоматологу оценить адекватность полиса, покрывающего профессиональные риски. Теперь перейдем к некоторым практическим примерам.
Обязан ли владелец практики, использующийвнешних коллабораторов для имплантологии, также включить эту гарантию в свой полис?
YES: если счет будет выставлен практикой. Фактически, даже если он не выполнил услугу материально, он, тем не менее, выполнил встречное исполнение — выставил счет — и поэтому несет ответственность перед пациентом. Ваш полис будет нести ответственностьтолько в том случае, если эта гарантия была специально указана в полисе и была уплачена соответствующая премия.
НЕТ: если счет будет выставлен непосредственно сотрудником пациенту.
N.B. Если владелец практики воспользуется услугами внутренних или внешних сотрудников, которые не соответствуют требованиям законодательства, страховая гарантияникогда не будетдействовать, независимо от субъекта, выставившего счет.
Определяет ли размер премии действительность полисного продукта?
Стоимость полиса профессиональной ответственностиникогда не должна быть слишком высокой, но и не должна быть слишком низкой. Высокая премия обычно применяется компаниями, которые не заинтересованы в стимулировании продажи таких полисов и поэтому не имеют специальной структуры для урегулирования претензий. Слишком низкая премия привлекательна только с экономической точки зрения, она, конечно, не будет связана с политикой, богатой по содержанию.
Так что же такое правильная премия?
Это зависит от нескольких факторов. Прежде всего, о том, какое базовое покрытие содержится в полисе и что вы намерены добавить для расширения покрытия, о потолке и, прежде всего, о том, является ли договор предметом соглашения.
Уместно ли оформлять отдельные полисы или полисы, являющиеся частью соглашения?
Факт страхования через полисы, согласованные профсоюзами или профессиональными организациями, а также упрощение подхода стоматологов к выбору продукта, защищает специалиста, делая его сильным партнером в определенном соглашении, как в плане контрактов, так и тарифов, с компанией, которая, подписав соглашение, очевидно, принимает этот риск, и поэтому структурирована как в плане управления, так и в плане урегулирования претензий. Полученные гарантии обычно очень ценны, так как являются предметом переговоров между организацией, представляющей значительное число вероятных страхователей, и компанией, которая, заинтересованная в массе премий, позволяет предоставлять определенные гарантии на особо выгодных тарифных условиях. Все это было бы невозможно, если бы переговоры велись индивидуально между лицом, заинтересованным в получении полиса, и страховым посредником, представляющим компанию.
Каковы последствия для врача-стоматолога, который больше не считает R. C. Каковы последствия для стоматолога, который, не рассматривая полис профессиональной ответственности, предложенный ассоциацией и/или профсоюзом, членом которого он является, решает застраховаться в другой компании?
Нет.Уплата членского взноса гарантирует ему/ей предоставление услугнезависимо от профессионального страхования, активация и/или продление которого в любом случае предполагает особое присоединение и дополнительную оплату.
Но будет ли защищена неприкосновенность частной жизни в случае оговаривания политики в соглашении?
В случае претензии, датолько если застрахованное лицо может сообщить об этом непосредственно компании и/или своему посреднику, не проходя через профсоюзы или организации категории, которые не должны вступать в управление самой претензией, за исключением урегулирования возможных споров в интересах сообщества. В случае заключения и/или продления договорабудет, если это произойдет непосредственно со страховым посредником, отвечающим за управление конвенцией, при этом сцепление не должно быть подчинено уплате/продлению членского взноса, а действие покрытия связано с правильной уплатой самого взноса.
Почему аннулирование компаниями претензий продолжает существовать даже в конвенционных полисах?
Защищать интересы общества. Обычно компания, решившая инвестировать в соглашение, вряд ли отменит полис при первой же претензии, но поскольку в основе такого соглашения лежит защита общества, очевидно, чтоплохие яблоки будут уничтожены, что позволит достойным, или тем, кто попал в простой несчастный случай, сохранить свою страховку.
Может ли человек, которому отменили страхование из-за претензии, получить повторное страхование?
ДА: если информация и/или документация по претензии, которая будет предоставлена новой компании, заинтересованной в получении полиса профессиональной ответственности, демонстрирует профессиональную надежность застрахованного. Очевидно, что новый полис будет предусматривать исключение любой ответственности, возникающей по иску в связи с расторжением предыдущего договора.
Может ли застрахованное лицо аннулировать полис, по которому все еще открыт иск?Может ли компания отказать в выплате компенсации, если в момент урегулирования она обнаружит, что полис больше не действует?
Это право страхователяаннулировать полисдаже в случае предъявления претензии. Компания никогда не может воздержаться от выплаты, очевидно, если и в том объеме, в котором она причитается, если на момент выплаты полис больше не действует. Важна административная регулярность, уплата страхового взноса в момент предъявления требования.
При наличии многолетних полисов(профессиональных и непрофессиональных)исо ссылкой на последние нормативные актыкак может вести себя застрахованная сторона в отношении сроков аннулированиястраховых полисов?
Декрет Берсани, опубликованный в Официальной газете от 2 апреля 2007 года, вносит изменения в ст. 1899 Гражданского кодекса, положив конецдавней проблеме многолетней привязки страховых полисов. Без ущерба для свободного выбора компаний продолжать выдавать многолетние полисы — с тем преимуществом для застрахованного лица, что оно может быть уверено, что в течение всего срока действия полиса как договорные, так и тарифные условия не могут быть изменены —застрахованное лицо имеетправо ежегодно расторгать договор без взимания платы и с периодом уведомления в 60 дней(дни могут быть также сокращены до 30 или 15, если это согласовано сторонами, но никогда не превышают 60).
Внимание: для договоров, заключенных до 1 апреля 2007 года, опцион, упомянутый в первом предложении, можетбыть реализован только при условии, что договор страхования действует не менее трех лет. То есть, он может быть прекращен с 4-го года истечения срока действия.
