Бруксизм: этот термин не встречается ни в словаре итальянского языка Treccani (изд.1986), ни в словаре Zingarelli, однако он широко используется, и врачей часто спрашивают, что он означает.
В 21 веке человек обращается к Википедии, где есть следующее определение бруксизма: «Скрежетание зубами из-за сокращения жевательных мышц во время сна».
бруксизмявляется парафункцией; то есть, она не выполняет никакой физиологической пользы и не является нарушенной функцией (дисфункцией). Я вернусь к этой полной бесполезности бруксизма через некоторое время. Отсутствует контроль над проприоцептивной системой, с анархическими сокращениями и спазмами; наблюдаются бессознательные сокращения жевательных мышц, особенно жевательных мышц, во время сна и при физических нагрузках, интеллектуальном напряжении, нервном напряжении (стресс). Он вызывается нервно-психическим напряжением и бессознательным поиском центрической окклюзии, нарушенной помехами (аномальными контактами). Сокращения изометрические, без пауз отдыха, непрерывные и очень интенсивные.
Натирание зубовприводит к их чрезмерному износу. Стоматолог может заметить износ виниров. Они могут быть ограничены эмалью или распространяться на более глубокие ткани, затрагивая дентин и даже пульпу. Также могут наблюдаться трещины эмали или подвижность зубов. Также может наблюдаться вовлечение височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), сопровождающееся болью. Вначале боль возникает в основном утром при пробуждении, потому что мышцы переутомляются. У пациента также более квадратное лицо из-за чрезмерного развития сосцевидных отростков.
Есть два аспекта бруксизма, которые я хотел бы осветить: Бруксизм у детей. Будучи функцией, она безвредна и служит для развития гленоидных впадин, в которых располагаются мыщелки нижней челюсти. Великий австрийский гнатолог Р. Славичек в течение многих лет выражал свою веру в полезность бруксизма как органа для снятия стресса. Недавно на мышах было проверено действие некоторых веществ, образующихся в мозге в результате стресса. Эти вещества развиваются слабо, если в это же время мыши настойчиво жуют жвачку. Эти наблюдения должны подтвердить гипотезу Славичека и придать бруксизму достоинство функции. Мы ждем дальнейших подтверждений, потому что это был бы единственный случай, когда функция повреждает орган.
В редких случаях, когда разрушение зубов очень выражено с быстрой визуализацией пульпы (брикоз), стоматолог должен предложить пациенту обратиться к психиатру, поскольку его опыта недостаточно для разрешения ситуации. В случаях обычного бруксизма будут предприняты попытки сбалансировать окклюзию с помощью ортодонтии, протезирования или литья.
