Установив, что мы, как категория, должны быть готовы предложить услуги пациентам, которые обращаются к нам в «режиме» срочности и безразличия, мы должны спросить себя, согласно действующим правилам, какие устройства необходимы для безопасной работы.
Луиджи Палья
В нормативный лабиринт, регулирующий этот вопрос, нелегко проникнуть, поскольку приходится ссылаться на несколько указов, которые ссылаются друг на друга, в водовороте дат, где легко потерять нить.
В первую очередь следует принять во вниманиеДекрет-закон от 17 марта 2020 года, n.18, в статье 16 которого говорится:«Для работников, которые при выполнении своей деятельности объективно не в состоянии поддерживать межличностное расстояние в один метр, считаются средствами индивидуальной защиты (СИЗ), упомянутыми в статье 74, пункт 1, Законодательного декрета от 9 апреля 2008 года, n.81, имеющиеся в продаже хирургические маски, использование которых регулируется статьей 34(3) Декрета-закона № 9 от 2 марта 2020 года
В свою очередь, последняя статья гласит: «Допускается использование средств индивидуальной защиты, имеющих эффективность защиты, аналогичную эффективности средств индивидуальной защиты, предусмотренных действующим законодательством«.
Как известно, действующие в Италии нормативные акты всегда имеют значительные границы толкования, поскольку они варьируются отуказаний INAIL для процедур медицинского персонала, подвергающегося воздействию аэрозоля, которые предусматривают использование масок FFP, защиты лица, водонепроницаемого халата и т.д., доположений Министерства здравоохранения от 22 февраля 2020 года, которые вместо этого предписывают всегда использовать маски FFP3 для процедур, генерирующих аэрозоль.
Поэтому, согласно тому, что указано в статье 16 Декрета № 18 от 17 марта 2020 года, последнее указание в порядке возрастания времени, подходящими устройствами для стоматологов и АСО будут «хирургические маски«, возможно, добавлю я, также потому, что другие устройства не доступны на рынке. ..
В этот момент действительно возникает головная боль, и если мы хотим быть пунктуальными в применении закона, мы обречены на сложную операцию.
Все, что остается, это, увы, полагаться на здравый смысл (мне, по правде говоря, этого кажется маловато, как, например, Луке Ланди, президенту SIdP, который в документе, быстро и поспешно принятом Министерством здравоохранения, предлагает следующие меры защиты для наших отважных стоматологов, которые решаются на срочные и неотложные услуги:
- избегать ситуаций, которые могут подвергнуть ваш персонал риску;
- избегать контактов с инфицированными людьми;
- выполнять услуги, максимально ограничивая использование инструментов, которые могут способствовать образованию аэрозоля, и по возможности использовать плотину и двойной отсос;
- надеть одноразовый халат и шапочку, защитные очки; лицевой щиток, одноразовую хирургическую маску (менять у каждого пациента, используя для снятия перчатки), одноразовые перчатки (и, по возможности, бахилы) .
Все это очень интересно и, конечно, «обнадеживает» операторов, но у меня есть большие сомнения. Мы знаем, что вирус не смотрит никому в лицо и заражает всех, с кем сталкивается. В том числе стоматологов, которые являются медицинскими работниками с очень высоким риском, как и их коллеги в отделениях неотложной помощи больниц и врачи общей практики!
Поэтому я хотел бы задать вопрос: аразве персонал и стоматологи, которые находятся в непосредственном контакте с пациентами, в ситуации пандемии, подобной той, которую мы сейчас переживаем, не должны гарантировать, что они тоже не заражены бессимптомно?Защиты, которую мы обсуждали и которую мы всегда понимали однозначно, то есть как врач может защитить себя от потенциально инфицированного пациента, может оказаться недостаточно, и наша ответственность будет лежать на человеке, распространяющем инфекцию.
Проанализировав проблему, можно найти и решение: мы читаем, что футболисты, политики и судьи сдают мазки в большом количестве. Возможно, было бы неплохо, если бы наряду с врачами в отделениях неотложной помощи, дантисты и другой персонал, доступный для экстренных случаев , также брали мазки, чтобы обеспечить безопасность и контроль своей рабочей среды.
И здесь ордена, ассоциации и, почему бы и нет, Enpam тоже, могли бы помочь нам найти необходимые тампоны, чтобы гарантировать, наряду с нашей безопасностью, безопасность и пациента!
