Управление риском Covid-19в стоматологической практике подразумевает более высокий уровень сложности, чем управление риском перекрестного инфицирования, которое уже давно находится в центре внимания профессионалов стоматологии.
«Сложность, которая должна быть поставлена в зависимость от потока пациентов, поступающих в клинику, — объясняетДаниэле Беретта, стоматолог и эксперт по одонтостоматологической эргономике, — но также и от времени, необходимого для проведения лечения и осуществления мер защиты, а также отуправленческих расходовна новые процедуры, которые необходимо внедрить». Это будет подробно обсуждаться в следующем выпуске журналаIl Dentista Moderno(выпуск за май 2020 года), посвященном управлению рисками.
Стоматологическая практика не является больничным отделением
Иэто осложняет вопрос, указывает Беретта, по крайней мере, до тех пор, пока не появятся более надежные эпидемиологические данные по Covid-19. «Перенос протоколов, используемых в больничных отделениях инфекционных заболеваний и интенсивной терапии, в нашу практику был бы непрактичным, — говорит эксперт по эргономике, — прежде всего из-за проблемы рециркуляции и обработки воздуха, а также из-за четкого разделения сред и путейв соответствии с уровнем возможного биологического загрязнения, меры, которые не всегда или не всегда легко осуществимы в стоматологической практике».
Влияние на время и затраты на управление
Внимание и приверженность команды стоматологов, считает Беретта, может быть сосредоточено только на правильном использовании средств индивидуальной защиты(СИЗ), а также на процедурах приведения в порядок и подготовки операционной. «К сожалению, однако, время на уборку и санитарную обработкумежду одним пациентом и другим удвоится, — говорит Беретта, — с 10′ до 20′, с последующим увеличением расходов, которые оцениваются более чем в 40 евро за прием«.
Возможная альтернатива, предложенная эргономикой
Другими словами, управление риском Covid-19, по словам Беретты, рассчитывая на средний доступ 8 пациентов в день, подразумевает примернонеобходимость добавить еще как минимум 80′ работык обычному рабочему дню.
«Чтобы принять то же количество пациентов, — объясняет Беретта, — клинике пришлось бы увеличить часы работы до 9 часов 20 минут, если бы она не отказывалась от пациентов».
Но есть альтернатива, указывает эксперт:сокращение назначений вдвое, но удвоение их продолжительности. «Это выбор, который не может быть сделан постоянно, то есть во всех отделениях, и требует одобрения пациента, но, — говорит Беретта, —— это эргономичный выбор. Кроме того, это также уменьшит поток пациентов внутри практики, что позволит еще более тщательно контролировать этот другой очень важный аспект.
Безопасность, инвестиции, подлежащие налоговому вычету
С другой стороны, это означаетреорганизацию повестки дня, указывает Беретта, и добавление множества задач для секретаря, который должен будет управлять назначениями и перемещениями внутри фирмы.
«Но настоящая проблема, которую необходимо решить, — заключает Беретта, — этоубедить, так сказать, Управление внутренних доходов изменить парадигму налогообложения: СИЗ, дезинфицирующие средства, одноразовые материалы и технологии для предотвращения рисков должны быть объектом льгот, а не использоваться как инструменты для измерения предполагаемого дохода, как это происходит сегодня».
