Ноябрь 11, 2019 // by Fabio Cozzolino // Leave a Comment // Последнее обновление: Ноябрь 11, 2019
Зубы в физиологическом состоянии имеют определенную степень естественной подвижности, менее миллиметра, которая обычно не ощущается и в любом случае не должна вызывать беспокойства, поскольку это естественное состояние. Это движение может усиливаться в определенные периоды, например, во время беременности, менопаузы или при приеме оральных контрацептивов.
Когда подвижность зубов четко ощущается пациентами, в большинстве случаев она становится сильным источником беспокойства, поскольку связана с осознанием того, что может существовать более серьезная проблема, например, пародонтит.
Однако подвижность зубов не обязательно связана с заболеваниями пародонта, которые остаются основной причиной, но может быть следствием травмы или ортодонтической терапии.
В любом случае, если вы чувствуете, что один или несколько зубов смещаются, первое, что нужно сделать, это как можно скорее записаться на прием к стоматологу. Промедление в таких ситуациях может означать увеличение риска потери подвижного зуба с эстетическими и функциональными последствиями.
Зубы, которые двигаются из-за пародонтита
Одной из основных причин подвижности зубов является пародонтоз — дегенеративное воспалительное заболевание, которое при отсутствии лечения приводит к разрушению опорных тканей зубов, их подвижности и в наиболее тяжелых случаях к выпадению соответствующих элементов зуба.
Однако даже в самых критических ситуациях хорошему пародонтологу удается сохранить естественный зуб пациента, избежав его замены на зубной имплантат.
С помощью звуковых кюреток пародонтолог удаляет мягкие ткани пародонтального кармана и зубной камень с корня, оставляя поверхность корня чистой, что способствует заживлению тканей пародонта.
Зубы, которые смещаются после удаления
Удаление зуба оставляет промежуток между здоровыми зубами. Когда мы теряем зуб, происходит, по сути, два события. Зуб-антагонист, т.е. зуб на противоположной дуге, соответствующий утраченному зубу, выдавливается. В то время как зубы, расположенные дистальнее и, следовательно, боковые по отношению к утраченному зубу, наклоняются вперед. Со временем это приведет к потере других зубов. По этой причине всегда необходимо заменить утраченный зуб новым, который, помимо восстановления эстетической и жевательной функции, служит для поддержания соседних зубов в правильном положении.
Это пространство всегда должно быть замещено мостом или лучше зубным имплантатом, даже если иногда зуб удаляется из-за скученности в зубной дуге. В последнем случае удаление одного или нескольких зубов служит именно для того, чтобы создать необходимое пространство для правильного выравнивания. В таких ситуациях зубы могут двигаться сами по себе, а в более сложных случаях — с помощью ортодонтической терапии.
Травма
Травма — еще одна из наиболее распространенных причин, которая может вызвать смещение зубов, ведь в результате удара структуры зубов могут быть повреждены до такой степени, что это приводит к подвижности.
Даже если визуально кажется, что зубы, вовлеченные в травматическое событие, находятся в хорошем состоянии, важно как можно скорее посетить стоматолога для оценки и определения наиболее подходящего терапевтического подхода для конкретного случая.
Окклюзионная травма
Подвижность также может быть вызвана окклюзионной травмой, проще говоря, наличие чрезмерных сил, таких как преконтакт, вызывает давление на зуб, которое может расширить периодонт. Как правило, эта подвижность обратима за счет устранения преконтакта и, следовательно, окклюзионной перегрузки и не вызывает чрезмерного повреждения зуба, если мы вовремя вмешаемся.
Ортодонтическая терапия
Во время ортодонтической терапии небольшая подвижность зубов является абсолютно нормальным явлением, ведь при использовании несъемных брекетов зубы подвергаются принудительной тяге, которая толкает их в правильное положение, выравнивая их в зубной дуге. Фактически, зуб перемещается в кость в результате ремоделирования кости. Во время ортодонтического лечения кость вокруг зубов может быть не полностью минерализована, поэтому мы ощущаем ихподвижными.
Окончание ортодонтического лечения является чрезвычайно деликатным, так как после ортодонтического перемещения зубы, которые еще не идеально консолидированы, имеют тенденцию к перемещению и возвращению в прежнее положение, проявляя ортодонтический рецидив.
Для того чтобы свести к минимуму возможность перемещения зубов обратно в исходное положение, важно соблюдать правильный этап сдерживания, который служит для стабилизации зубов и предотвращения их перемещения в конце ортодонтического лечения.
О Фабио Коццолино
Имплантолог и пародонтолог, зарегистрированный в Ордене 23/06/1997, с № TO 1968. Автор статей в научных журналах, Атласа по невидимой ортодонтии совместно с д-ром Мариниелло и лектор международной магистратуры II уровня Университета Сиены.
У вас есть конкретные вопросы или вы хотите получить более подробную информацию?
Свяжитесь с нами сейчас
Мы свяжемся с вами как можно скорее. Наши ассистенты всегда готовы дать любые разъяснения по поводу процедур, стоимости и возможности записи на прием.