Эстетическая медицина представляет все больший интерес для стоматологииИспользование ботулотоксина для лечения жевательной улыбки и бруксизма является законным со стороны стоматолога, который имеет право использоватьвне этикеткипрепараты, представленные на рынке с содержанием этого вещества, которые в настоящее время предназначены в эстетической медицине для верхней трети лица.
«Своим недавним сообщением Aifa, Итальянское агентство по лекарственным средствам, подтверждает то, что мы уже знали», — говоритМильвия Ди Джиойя, врач-стоматолог и президент компании Poiesisассоциации хирургов и стоматологов, которые разделяют интерес к эстетике лица, «то есть, чтостоматологам разрешено использовать препараты, содержащие ботулотоксин на этикетке, при гемифациальных спазмах и связанных с ними лицевых дистониях. Стоматологам разрешено использовать препараты, содержащие ботулотоксин, вне рамок препарата, ограничиваясь эстетическим уходом, связанным с лечением зубов.
Стоматологу, как и другим врачам, разрешается использовать препараты, содержащие ботулотоксин, не по назначению, в меру своих знаний и совести и с согласия пациента. Это также относится к косметическим процедурам, связанным с лечением зубов. Сейчас мы вместе с AIO (Итальянская стоматологическая ассоциация), ANDI (Итальянская национальная ассоциация стоматологов), ADI (Итальянская ассоциация стоматологов) и SIMEO (Итальянская ассоциация эстетической стоматологии) просим как можно скорее включить эти методы лечения в маркировкупрепаратов Vistabex, Azzalure и Bocouture, поскольку к настоящему временисуществует большая международная литература, поддерживающая терапевтическое использование этих препаратов для лечения десневой улыбки и бруксизма«.
Клиническая практика, опережающая писаные правила
Использование препаратов, содержащих ботулотоксин, для лечения «жевательных улыбок» и бруксизмаoff labelпредполагает две вещи. «Прежде всего, то, чтоклиническая практика и исследования опережаютнормативные акты, регулирующие использование лекарств, — говорит Ди Джиойя, — но также и то, насколько это важно сегодня для стоматологов, заинтересованных в лечении эстетики лица своих пациентов, обучение, единственное, способное обеспечить компетентность и гарантировать безопасность, даже при использовании не по назначениюпрепарата, за который стоматолог с чистой совестью берет на себя ответственность».
Эстетическая медицина — молодая отрасль медицины, которая развивается очень быстро, более быстро, чем правила, регулирующие ее практику. «Факт, который создает много неопределенности среди операторов, иногда конфликты между врачами и стоматологами, — говорит Ди Джиойя, — но такжеэнтузиазм в жизни профессии, стоматологической, в полном развитии».
Стоматолог, врач по совместительству
В диатрибе между врачами и стоматологами, занимающимися практикой эстетической медициныМинистерство здравоохраненияпришло на помощь. «В окончательном заключении, — говорит Ди Джиойя, — было разъяснено, что стоматолог с дипломом по специальности «Стоматология и зубное протезирование» является стоматологом постольку, поскольку он практикует отрасль медицины, а именно стоматологию». Учитывая, что не может быть абсолютного разделения между различными отраслями, за исключением конкретных технических навыков, необходимых каждому специалисту, «стоматолог имеет полное право практиковать свою собственную отрасль медицины, которая в первую очередь касается полости рта, — объясняет Ди Джиойя, — в связи, однако, с другими частями тела, вовлеченными в системное здоровье»: это неизбежно должно привести к более четкому определению границ компетенции стоматолога, определенных в области зубов, полости рта, челюстей и связанных с ними тканей, установленных в 1985 году законом №. 409, сегодня уже не актуальны».
Эстетика — не излишество, а неотъемлемый элемент стоматологии
Может ли быть стоматологическое лечение, не связанное с эстетикой? «Я так не думаю, — говорит Ди Джиойя, — потому что стоматология имеет дело в основном с видимыми патологиями: по этой причинестоматолог не может игнорировать эстетику в своей работекоторая сегодня занимает важное место и в обучении. Более того, в последние годы изменились и требования пациентов, поэтому стоматологам необходимо владеть всеми доступными на сегодняшний день терапевтическими инструментами, которые теперь касаются не только лечения зубов, но и ухода за околоротовыми и лицевыми тканями в эстетических целях».
Для врача игнорировать эти данные, говорит Ди Джиойя, означает преследовать свои личные интересы, а не благо пациента, который, обращаясь к стоматологу, ожидает внимания и общего взгляда, что было немыслимо еще несколько лет назад. «Однако я настроен оптимистично, — говорит президент Poiesis, , — потребуется время для разрешения конфликтов, установления новых правил, но в конце концов, приложив немного усилий, мы добьемся успеха, и тогда мы сможем сказать, что внесли свой вклад в создание более благоприятной и спокойной среды для будущих поколений профессионалов и пациентов».
Следующий конгресс Poiesis
Ведение пациента, нуждающегося в эстетических процедурах: это тема следующего Национального конгрессаPoiesis, который состоится в Вероне 9 июня 2108 года. «Мы остановимся, чтобы подумать о навыках, которым не учат в университете, но которые являются основополагающими для работы в соответствии с наукой и совестью, — говорит Мильвия Ди Джиойя, президент компании Poiesis, — это способностьпонимать запросы пациента, помогать ему понять себя, руководствоваться биологией и проверенными протоколами в терапевтических предложениях и не быть во власти рынка. Предлагать, как врачи и вместе со своими командами, действительно ориентированное на пациента обслуживание».
