9 июля 2020 года // by Fabio Cozzolino // Leave a Comment // Last Updated: 2 July 2020
Инфекция зубных имплантатов, или периимплантит, вызывается теми же патогенами, которые вызывают пародонтит, и является одной из основных причин потери имплантатов с течением времени.
Если инфекция диагностирована на ранней стадии, ее можно устранить без операции, но если инфекция уже достигла кости, в которой установлен имплантат, операция необходима.
Поэтому очень важно уметь вовремя распознать егои пройти необходимое лечение для решения проблемы.
Потерю имплантата вследствие периимплантита не следует путать с потерей имплантата в течение нескольких недель или месяцев непосредственно после установки имплантата. Периимплантит — это довольно медленный хронический процесс.
Почему образуется инфекция
Если потеря имплантата происходит вскоре после операции по дентальной имплантации, т.е. до того, как произошла остеоинтеграция, вероятной причиной может быть не периимплантит:
- неадекватная стерилизация операционного поля
- перегрев кости
- отсутствие первичной стабильности на момент введения
- окклюзионная перегрузка винта имплантата
Периимплантит — это бактериальная инфекция, которая поражает зубные имплантаты и может проявиться даже через несколько лет после операции. Он вызывается накоплением зубного налета и зубного камня и, следовательно, плохой или неправильной гигиеной полости рта в домашних условиях, связанной с отсутствием профессиональных сеансов гигиены полости рта, которые у лиц, предрасположенных к пародонтиту и, следовательно, к периимплантиту, должны проводиться каждые три месяца.
Основными причинами периимплантита являются:
- генетическая предрасположенность, как при пародонтите
- неточная коронка, приводящая к повышенному образованию зубного налета вокруг имплантата
- отсутствие контактного пункта, что приводит к импакции пищи, т.е. скоплению пищи и зубного налета между зубами
- наличие цемента под десной, который колонизирован бактериями
Последний, вероятно, является основной причиной периимплантита. Поэтому в настоящее время предпочтение отдается протезам с винтовой фиксацией на имплантатах.
Фактически, возникновение периимплантита связано с условиями, которые приводят к большему накоплению зубного налета и зубного камня под деснами.
Признаки начала периимплантита
Обычно инфекция проявляется спонтанным кровотечением и отеком пораженной области, наличием металлического привкуса при слюноотделении и, наконец, подвижностью зубного имплантата.
Периимплантит действует аналогично периодонтиту, вызываярезорбцию костной ткани вокруг имплантатови приводя к неизбежной потере протеза.
В любом случае, инфицирование зубных имплантатов — это медленный процесс, наиболее серьезных последствий которого, таких как потеря зубного имплантата, можно избежать с помощью операции по восстановлению костной ткани. Когда имплантат подвижен, в отличие от зубных элементов, он всегда теряется.
В любом случае при наличии симптомов периимплантита необходимо немедленно обратиться к опытному имплантологу и пародонтологу для проведения тщательного осмотра и рентгенографического исследования. Для постановки диагноза периимплантита достаточно эндоральной рентгенографии, пародонтологического обследования и клинического осмотра.
Как лечить периимплантит
Если бактериальная инфекция диагностирована на ранней стадии, ее можно устранить с помощью тщательной профессиональной гигиены зубов. Необходимым устройством для профессиональной очистки поверхностей имплантатов является AirFlow, который использует струю очень мелкого порошка эритрита с размером частиц всего 14 мкм для обеспечения минимально абразивной и селективной струи, которая эффективно удаляет налет вокруг поверхности имплантата, не повреждая мягкие или твердые ткани
Все немного сложнее, если периимплантит уже поразил кость, в которой установлен имплантат, в этом случае необходима операция, направленная на регенерацию костивокруг имплантата.
Если ситуация очень сложная, необходимо хирургическое вмешательство для удаления имплантата, чтобы устранить инфекцию и регенерировать кость, в которой будет установлен новый имплантат.
В настоящее время существуют наборы для простого и атравматичного удаления имплантатов.
Как предотвратить периимплантит?
Профилактика всегда является лучшим лечением.
Для того чтобы избежать возможности инфицирования зубного имплантата, пациент должен скрупулезно соблюдать гигиену полости рта в домашних условиях и следовать всем указаниям хирурга. Фактически, по окончании процедуры имплантологии пациент получает краткое руководство с перечнем правильного поведениядля поддержаниякак в часы, непосредственно следующие за установкой имплантатов, так и спустя несколько месяцев.
Основополагающее значение для профилактики периимплантита имеют периодические осмотры, запланированные после операции, и сеансы профессиональной гигиены. Во время осмотров и визитов для профессиональной гигиены стоматолог сможет проверить состояние здоровья имплантата и, при необходимости, своевременно перехватить первые симптомы периимплантита.
Наконец, если пациент является курильщиком, он/она должен/должна предпринять меры по устранению или, по крайней мере, ограничению потребления сигарет. На самом деле, курение является одной из причин инфекций полости рта и может ускорить все инфекционные и воспалительные явления.
О Фабио Коццолино
Имплантолог и пародонтолог, зарегистрированный в Ордене 23/06/1997, с N° TO 1968. Автор статей в научных журналах, Атласа по невидимой ортодонтии совместно с д-ром Мариниелло и лектор международной магистратуры II уровня Университета Сиены.
У вас есть конкретные вопросы или вы хотите получить более подробную информацию?
Свяжитесь с нами сейчас
Мы свяжемся с вами как можно скорее. Наши ассистенты всегда готовы дать любые разъяснения по поводу процедур, стоимости и возможности записи на прием.