Февраль 22, 2019 // by Fabio Cozzolino // 4 Comments // Last Update: October 14, 2019
Несъемное протезирование является одним из лучших решений для решения многих проблем пациентов, которые хотят восстановить свою улыбку, но сомнений, с которыми пациенты приходят к стоматологу, всегда много при разговоре на эту тему. Один из самых распространенных: как долго служит зубной имплантат?
Узнайте больше о зубных имплантатах
Вопрос имеет полное право на существование. После вопроса боли (больно ли ставить имплантат?) и вопроса цены (сколько стоит несъемный протез?), вопрос продолжительности является главным для тех, кто хочет сделать такую операцию. Вот что мы говорим нашим пациентам.
Прослужит ли несъемный протез всю жизнь?
Вы запланировали операцию, но хотите быть уверены, что работа не пропадет через некоторое время? Вы установили один или несколько зубных имплантатов несколько лет назад и начинаете задумываться, как долго они будут прочно держаться на месте, прежде чем поддадутся и потребуют нового вмешательства имплантолога?
Эти сомнения могут сыграть решающую роль, когда вы решите установить имплантат. Кроме того, с течением времени вы замечаете появление черной границыили темного цвета между коронкой и десной. Вы хотели бы, чтобы он не отображался, но не знаете, как это сделать? Является ли это признаком того, что имплантат портится или вот-вот расшатается и выпадет?
В этих случаях ответ приходит из научной литературы. Клинические случаи свидетельствуют о правильном функционировании протезов на имплантатах в течение среднего времени10/15 летболее чем на 95 процентов (Torabinejad et al., J Endod 2015; Setzer & Kim, J Dent Res 2014; Lang et al., COIR 2012).
С другой стороны, он может прослужить еще дольше, это средний параметр. Для того чтобы зубной имплантат прослужил как можно дольше, прежде всего, важно заботиться о его правильной гигиене, как домашней.
Срок службы зубных имплантатов
Это зависит от конкретного случая. Молодому пациенту обязательно придется его заменить, но пожилой пациент, который, скорее всего, будет носить его реже, может сохранить его навсегда.
Стоматолог анализирует историю болезни пациента. В дополнение к этому необходимо будет сделать анализ крови, который выявит следующие показатели: количество крови, гликемия, креатинин, ПТ, HCV, ВИЧ.
Процедура имплантации зубов проходит под местной анестезией и под постоянным контролем. Послеоперационный дискомфорт может быть ограниченным и терпимым.
Если условия операционного поля и полости рта не находятся под контролем, имплантат может выйти из строя. В этом случае его следует удалить и заменить.
Возникает из-за опущения десен в результате скопления зубного налета или зубного камня. Его всегда следует диагностировать с уверенностью.
Значит, зубной имплантат может быть вечным?
Это зависит от конкретного случая. Очевидно, как это происходит с заменой тазобедренного или коленного сустава, если пациент молод, он будет вынужден заменить его на новый, тогда как если субъект стар, его протез, вероятно, навсегда. Это связано с тем, что износ протеза у молодого человека больше, чем у пожилого.
То же самое относится и к зубным имплантатам, если нет особых условий, требующих удаления протеза, например, перелома имплантата или периимплантита, пациенту 70 лет и старше, скорее всего, не потребуется его замена.
Многое зависит от образа жизни и правильной гигиены полости рта, которая, если о ней не заботиться, сведет на нет все сказанное до сих пор. Это правда, что средний срок службы имплантатов составляет 10 или 15 лет, но если за ними не ухаживать должным образом, их может потребоваться заменить уже через несколько лет, а если правильно проводить гигиену дома или у стоматолога каждые три месяца, они, вероятно, прослужат гораздо дольше 20 лет. Отдельного упоминания заслуживает неудача процедуры имплантологии.
Зубные имплантаты: какие риски для долговечности?
Как долго служит зубной имплантат? Десятилетия, если операция была проведена качественно, с соблюдением всех необходимых процедур. Возможная неудача операции, с последующейпреждевременной потерей зубного имплантатаи новой операцией для восстановления сбалансированного состояния, ни в коем случае не зависит от его физиологического отторжения.
Может ли зубной имплантат быть отторгнут организмом и поэтому не сработать?
Нет. Отторжения имплантата не существует. Эта возможность, которая часто упоминается, фактически отрицается в научной литературе, согласно которой остеоинтеграция может не состояться по различным интраоперационным причинам, таким как:
- Перегрев кости
- Загрязнение поверхности имплантата слюной
- Неправильная оценка типа кости
- Неправильная оценка типа нагрузки
- Несоблюдение условий стерильности операционного поля
Кроме того, причины бактериальной инфекции вокруг имплантата могут быть многочисленными и зависят от ряда факторов, включая неадекватную подготовку к операции, нестерильный хирургический подход и неправильную подготовку полости рта пациента к операции.
Неправильное планирование также может привести к потере имплантата. Например, постэкстракционные имплантаты и имплантаты с немедленной нагрузкой имеют большее количество послеоперационных осложнений при неправильном подходе.
Другие факторы, которые могут повлиять на успех имплантации: неправильная пред- и послеоперационная профилактика антисептиками и антибиотиками. И все это не забывая о внешних факторах, которые могут усугубить негативный сценарий. Такие, например, как неправильное поведение пациента после операции (избегание курения) и неадекватное соблюдение домашней и профессиональной гигиены.
Использование лучших материалов недостаточно для влияния на долговечность имплантатов
Перечисленные причины, о которых уже сообщалось на странице об отторжении зубных имплантатов, могут действительно определять отказ, поэтому, как уже говорилось, потеря, а не отторжение имплантата, поскольку титановые сплавы, из которых изготовлены штифты, не могут вызывать непереносимость или несовместимость с физиологией человека. Поэтому использование соответствующих материалов гарантирует отсутствие отторжения, а причины преждевременного разрушения имплантата следует искать на оперативных этапах или по поведению пациента на послеоперационных этапах.
Через какое время могут возникнуть проблемы с имплантатом?
Потеря обычно происходит через некоторое время после операции по установке имплантата, а не через годы, если нет таких патологий, как периимплантит.
Что касается периимплантита (долгосрочное осложнение, вызывающее потерю костной ткани вокруг имплантатов, сравнимое с пародонтитом, вызывающим потерю костной ткани вокруг зубов), следует сказать, что одной из основных причин потери имплантатов из-за периимплантита в последующие годы является неправильная цементация коронки на имплантате, когда под десной остается цемент, который со временем инфицируется и вызывает резорбцию кости вокруг имплантата, или в результате некачественно изготовленной коронки, которая неправильно установлена на имплантат или имеет недостаточно прочные контактные точки с соседними зубами, что приводит к постоянному скоплению пищевого и бактериального налета.
Отказ зубных имплантатов: какие симптомы и боль?
Стоимость имплантации зубов пропорциональна сложности процедуры, которая должна быть выполнена качественно. Несмотря на это, данный процесс часто бывает неудачным, поскольку не выполняется в совершенстве. Мы уже перечислили причины, но какие признаки определяют и указывают на неудачу операции по установке несъемного протеза? Помимо возможного дискомфорта, которого никогда не должно быть рядом с имплантатом, важно знать, что имплантат никогда не может сдвинуться с места. Если это происходит, и вы чувствуете, что имплантат движется, а стоматолог убеждается, что движется не коронка, то имплантат всегда потерян и должен быть немедленно удален.
Чернение зубной коронки: черная окантовка
Вы можете увидеть черную границумежду коронкой и абатментом. Почти всегда это металл края коронки или края имплантата, который становится видимым из-за рецессии десны. Эта ретракция может быть вызвана скоплением зубного налета и зубного камня и в любом случае должна быть точно диагностирована после посещения специалиста в центре дентальной имплантологии.
Этого можно избежать путем правильного управления мягкими и твердыми тканями во время установки имплантата. Уплотнение мягких тканей с помощью соединительнотканных трансплантатов, например, позволяет избежать этой проблемы.
Что происходит, если десна становится темной?
Часто мы имеем одну и ту же десну, которая со временем становится более темной и фиолетовой. Это может быть связано либо со слишком тонкими тканями, которые позволяют металлической шейке имплантата просвечивать, либо с пигментацией, которая может возникнуть, если при изготовлении золотокерамической коронки использовались неблагородные материалы. Правильное управление мягкими тканями позволяет избежать этой проблемы и может быть решено пародонтологом.
О Фабио Коццолино
Имплантолог и пародонтолог, зарегистрированный в Ордене 23/06/1997, с N° TO 1968. Автор статей в научных журналах, Атласа по невидимой ортодонтии совместно с д-ром Мариниелло и лектор международной магистратуры II уровня Университета Сиены.
У вас есть конкретные вопросы или вы хотите получить более подробную информацию?
Свяжитесь с нами сейчас
Мы свяжемся с вами как можно скорее, наши ассистенты всегда готовы дать любые разъяснения по процедурам, стоимости и возможности записи на прием.