Когда мы говорим о консервативной стоматологии и эндодонтии, мы имеем в виду особое направление стоматологии, которое позволяет лечить кариес на всех его стадиях, от нового кариеса до глубокого кариеса, который уже вызвал сильное разрушение тканей зуба. В этом смысле старые реставрации из серебряной амальгамы все еще вполне актуальны, но они утратили популярность в пользу других материалов, которые легче поддаются лечению и дают лучшие эстетические результаты. Сегодня существуют решения в области консервативной стоматологии и эндодонтии, которые позволяют идеально имитировать естественный цвет зуба. Продолжая читать, мы постараемся разъяснить различия между эндодонтией и консервативной стоматологией, а также все аспекты, которые необходимо учитывать при оценке применения консервативной и эндодонтической стоматологии.
Консервативная эндодонтия: что это такое
Консервативная стоматология — это отрасль восстановительной стоматологии, которая занимается лечением кариеса. Следует помнить, что одной из причин возникновения кариеса является плохая гигиена полости рта, поэтому, чтобы избежать необходимости прибегать к консервативной стоматологии и эндодонтии, лучше всего часто чистить зубы, а также использовать средства гигиены полости рта, такие как зубная нить. Пломбы выполняются специалистом по консервативной стоматологии и эндодонтии с использованием белых композитных материалов и применением полимеризационных ламп. В случае очень глубокого кариеса, затронувшего пульпу зуба, стоматологу придется прибегнуть к девитализации. В данном случае речь идет об операции, которая полностью относится к эндодонтии, но существуют различные виды консервативного и эндодонтического лечения, которые следует анализировать в каждом конкретном случае, чтобы выбрать оптимальный вариант для каждой конкретной ситуации.
Что такое кариес и что его вызывает?
Кариес — это инфекция зуба, разрушительное бактериальное заболевание структуры зуба, производимое рядом микроорганизмов, присутствующих в нашей полости рта. Бактериальный налет — это экологическая система, состоящая из аэробных и анаэробных микроорганизмов, которая развивается на поверхности зубов при незначительной очистке или вообще без нее. Streptococcus mutans, распространенный микроорганизм в нашей полости рта, является основным микробом, который формирует его, колонизируя полость рта. Сахара, поступающие в течение дня, метаболизируются бактериальным налетом, и после метаболизации образуются кислоты, которые снижают внутриротовой pH. Снижение pH разрушает минеральную структуру эмали, вызывая деминерализацию. Эндодонтия — это метод, с помощью которого удаляются все ранее инфицированные или воспаленные ткани пульпы. Затем эти каналы заполняются воздухонепроницаемым материалом, что позволяет обеспечить их надлежащую герметизацию. Цель такого лечения — спасти эти зубы, избежав их удаления и сохранив их присутствие в полости рта, чтобы они могли выполнять свою жевательную и эстетическую функцию.
Консервативная эндодонтия: что нужно знать
Эндодонтическое лечение — это амбулаторная стоматологическая процедура, необходимая в случаях, когда пульпа зуба воспалена или инфицирована вследствие кариеса или травмы, вызвавшей глубокий перелом. Пульпа зуба, содержащаяся в зубах, представляет собой ткань, состоящую из артерий, вен, нервных окончаний и соединительных клеток. В случае кариеса происходит постепенное разрушение твердых тканей зуба из-за непрекращающейся работы бактерий, составляющих бактериальный налет. Если вовремя не принять меры, то полость, вызванная кариесом, может увеличиться, пока не достигнет пульпы. В таких случаях вполне нормально прибегнуть к консервативной стоматологии и эндодонтии для лечения, чтобы сохранить зуб и избежать его удаления. В данном случае речь идет об эндодонтической терапии, возможно, более известной как девитализация. Целью консервативной стоматологии и эндодонтии должно быть сохранение зубов, структура которых сильно повреждена, что привело к инфекции и некрозу пульпы с острыми и хроническими последствиями для соседних тканей. Однако современная эндодонтия использует сложные инструменты для диагностики и терапии, такие как операционный стереомикроскоп, инновационные биоматериалы и инструменты из специальных сплавов. Эндодонтическое лечение заключается в удалении воспаленной и инфицированной пульпы внутри зуба по всей длине корней. В этот момент стоматолог после соответствующей очистки и формирования корневых каналов приступает к их замене постоянной пломбой из гуттаперчи или цемента корневых каналов.
Консервативная стоматология и эндодонтия: результаты
После консервативного стоматологического и эндодонтического лечения вылеченный зуб больше не будет являться резервуаром инфекции, а после адекватной реконструкции коронки он сможет продолжать функционировать точно так же, как интактный и здоровый зуб. К счастью, девитализация имеет высокий процент успеха, который снижается только в случаях эндодонтического ретрита, т.е. когда процедуру приходится повторять из-за неудачи предыдущего лечения. Корневой канал необходим в тех случаях, когда пульпа поражена кариозной полостью или травмой.
