В декабре 2019 года в Китае было зарегистрировано заболевание пневмонией вирусного происхождения, которое сразу же не дало покоя клиницистам этой страны. Причиной этой инфекции, как мы теперь знаем, был тип коронавируса, очень похожий на тот, что вызывает атипичную пневмонию — SARS-CoV-2. В настоящее время распространенность этого тяжелого синдрома острой дыхательной недостаточности достигла статуса пандемии, а уровень летальности колеблется, в зависимости от условий и истории болезни, от 3% до 6%.
Нас, стоматологов, напрямую затрагивает SARS-CoV-2, потому что передача вируса от человека к человеку воздушно-капельным путем происходит чрезвычайно быстро, и именно поэтому вирус быстро распространяется по всему миру.
В совсем недавней статье, опубликованной в журналеNature, сообщается о китайском опыте применения Covid-19 в стоматологии в рекордно короткие сроки. Это первая работа, посвященная конкретно тому, как вирус передается в стоматологических кабинетах и какие контрмеры можно предпринять. В нем подтверждается, что передача инфекции происходит «воздушно-капельным путем», подчеркивается риск, связанный с аэрозолями, которые являются обычным явлением почти при всех видах лечения, которые мы проводим.
Важно, что затем мы находим подтверждение тому, что среди наших пациентов, как и в общей популяции, безусловно, имеется значительное число бессимптомных инфицированных лиц.
Также подчеркивается, чтоаэрозоли создают вирусную нагрузку в воздухе, вирус остается во взвешенном состоянии в течение очень долгого времени, следовательно, существует возможность прямого заражения стоматолога и его персонала, а также косвенного заражения других людей, находящихся в окружающей среде в более позднее время.
Еще одно предложение, высказанное в этой работе, — не лечить инфицированных или подозреваемых пациентов (и это все очень хорошо. ), но при очень большом количестве бессимптомных пациентов — по данным последних исследований от 50% до 70% — на практике это правило становится фантастическим.
Еще одно указание — не назначать никакого лечения тем, у кого температура выше 37, 3 °C или кто проезжал через зоны риска. но к настоящему времени вся Италия находится в зоне риска.
Столкнувшись с внушительным количеством заразных болезней, национальные и международные власти ввели ограничительные правила и нормы, направленные на сокращение числа контактов, — единственный способ, которым мы можем в настоящее время справиться с ситуацией, снизив риск передачи инфекции.
Стоматологические профессиональные ассоциации также заявили, что«на данном этапе пандемии необходимо обеспечить только срочное и не подлежащее отсрочке вмешательство».
Столкнувшись с этой действительно критической ситуацией, как такжеАндреа и Джузеппе Ремуцци хорошо подчеркнули наLancetнесколько дней назад, что делают стоматологи? Как это часто бывает, несогласованно, и многие в социальных сетях до сих пор задаются вопросом, действительно ли необходимо прерывать стоматологические услуги или ограничиться теми, которые нельзя отложить (на самом деле их очень мало. ). Также велись оживленные дебаты о том, что считается срочным, а что — не терпящим отлагательства.
Я считаю, что вся стоматологическая профессия должна выявлять и «изолировать» коллег, которые, перед лицом заявлений мировых, национальных, региональных, провинциальных и муниципальных органов здравоохранения, продолжают неустрашимо выполнять срочные пломбы!
Если нашего сердечного призыва недостаточно, они могли бы рассмотретьто, что The New York Times написала в понедельник 15 мартао категориях, наиболее подверженных заражению коронавирусом:стоматологи занимают очень почетное второе место, уступая только гигиенистам!
CAO, ANDI, AIO и все профессиональные ассоциации должны немедленно поместить этих безрассудных и гиперактивных коллег в карантин, по крайней мере, пока вирус не выйдет из обращения. .. чтобы защитить их, их сотрудников, их пациентов и всех нас!
