Зубной протез. К кому обращаться: к стоматологу или зубному технику?
Много путаницы окружает итальянцев, когда им нужно заменить отсутствующие зубы. Мы часто задаем себе ряд вопросов, на которые эта статья призвана ответить.
- Кто должен делать протез: стоматолог или техник (зубной техник также известен как «зубной механик»?)
- Почему я должен идти к стоматологу, если зубной протез делает техник?
- Почему бы не сэкономить деньги, минуя стоматолога и обратившись непосредственно к техническому специалисту?
- Если протез не подходит, чья это ответственность: стоматолога или техника?
- Является ли стоматолог просто посредником, который «перепродает» мне протез техника и получает на этом прибыль?
- Действительно ли я сэкономлю деньги, если обращусь напрямую к производителю?
В конечном итоге, к кому мне следует обратиться, чтобы сделать протез?
Эта статья может дать правильный ответ на ваши вопросы, если у вас хватит терпения посвятить ей немного своего времени, которое будет потрачено с пользой.
Попробуем уточнить:
Зубной протез — это конечный результат сотрудничества двух основных фигур. Качественный зубной протез является результатом сотрудничества и компетентности этих двух фигур (каждая из которых является основополагающей и незаменимой).
- Дантист— это тот, кто должен установить необходимость применения протеза и кто затем его применяет.
- ДЕНТАЛЬНЫЙ ТЕХНИК— это тот, кто материальноконструируетпротез
Давайте посмотрим, что именно делают эти цифры:
СТОМАТОЛОГ
Стоматолог — это СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ(зарегистрированный в Ордене врачей и дантистов), к которому человек, имеющий проблемы в полости рта, должен обратиться для их решения.
Как врач, первое, что он/она делает, когда видит пациента, это ДИАГНОЗДИАГНОЗ, то есть он/она должен понять, в чем причина проблемы пациента, а затем сформулировать ТЕРАПИЮТЕРАПИЮ, то есть он/она должен выбрать среди множества возможностей, предлагаемых наукой и технологией, лучший способ решения проблемы.
Когда мы говорим оПРОСТЕЗЕ, мы говорим о технике, которая служит для искусственной замены того, что дала нам природа, и, следовательно, в данном конкретном случае для замены отсутствующих зубов.
Когда стоматолог видит пациента с отсутствующими зубами, он задает целый ряд вопросов:
- Почему у этого пациента выпали зубы?
- Когда вы их потеряли?
- Знаете ли вы о причинах, которые привели к этой ситуации?
- Понимаете ли вы, как важно иметь аккуратные жевательные принадлежности?
- Что для него важнее? (жевание или эстетика)
- О чем именно вы меня спрашиваете? Что для него лучше?
- Поймет ли он, что существует несколько решений?
- И т.д.
Только в конце, когда он получит ответы на все эти вопросы и, прежде всего, поймет, чего ждет от него пациент, он должен будет сформулировать ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННЫЙ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ
Этот план лечения может быть гораздо сложнее, чем просто «поставить зуб на место», так как он должен будет предусмотреть многое, но, по крайней мере, восстановление правильных гигиенических привычек, что даст гарантию того, что протез прослужит долго.
Кроме того, он должен будет предусмотреть уход и лечение любых других опорных зубов для самого протеза (лечение, девитализация, лечение заболеваний костей и десен, контроль общего состояния здоровья).
Затем он/она должен взять слепок, т.е. слепок рта пациента и передать его ОДОНТО -ТЕКНИКУ.
Для этого пациента, то есть для него и только для него, придется искать решение, которое удовлетворит его ожидания, будет действенным и долговечным.
ЗУБНОЙ ТЕХНИК
Зубной техник — этоРЕМЕСЛЕННИК(зарегистрированный в Торгово-ремесленной палате), специализирующийся на изготовлении протезов.
Он получает оттиски, которые дает ему стоматолог, и инструкции, составленные стоматологом, и переводит эти оттиски в гипсовые модели.
Затем он РЕАЛИЗУЕТ протез в соответствии с этими инструкциями.
Сначала ему/ей придется пройти через некоторые промежуточные этапы, и часто ему/ей придется передать эти доказательства стоматологу, который должен будет (лично) доказать их пригодность на пациенте. Иногда он/она будет присутствовать при этих испытаниях, чтобы выявить любые неточности, которые может обнаружить стоматолог, и сотрудничать с ним/ней в выборе эстетики и пригодности протеза.
Наконец, получив положительное заключение стоматолога, он изготовит окончательный протез, который стоматолог применит к пациенту, письменно подтверждая соответствие требованиям, предъявляемым законом, и гарантом которого он будет
Таким образом, зубной техник — это человек, который на моделях, полученных по слепкам, предоставленным врачами-стоматологами, конструирует зубные протезы любого типа с использованием материалов, применяемых в зубной технике.
Оттиски, предоставляемые зубному технику, должны сопровождаться рецептом (подписанным врачом-стоматологом), в котором должны быть указаны тип протеза, который необходимо изготовить, материал, из которого он будет изготовлен, и вся информация о конструкции, необходимая для изготовления протеза.
Консультации зубного техника могут проводиться в клинике, когда стоматолог считает это целесообразным. Это может происходить на промежуточных этапах тестирования артефактов протеза, для того, чтобы техник знал о каких-либо проблемах, или для каких-либо пожеланий по изготовлению протеза, который лучше соответствует эстетическим и структурным характеристикам пациента.
Но он не может абсолютно сотрудничать, работая с пациентом. Если он так поступает, то совершает преступление — злоупотребление медицинской профессией, что влечет за собой уголовное наказание.
Но тогда, скажете вы, если человек, делающий протез, — зубной техник, почему бы не обратиться непосредственно к нему, минуя фигуру стоматолога?
Здесь возникает ряд важных соображений, которые я прошу вас тщательно оценить:
Каждый раз, когда вы кладете что-то в рот пациенту, вы рискуетепередать даже серьезные заболевания. У стоматолога есть знания и оборудование, чтобы избежать этого важного риска. Люди, которые не знают и поэтому не применяют правила гигиены стерилизации, могут передавать эти заболевания. (Есть ли у них автоклав и умеют ли они им пользоваться? Обладают ли они медицинскими навыками и умеют ли оценивать, как передаются болезни?)
Каждый раз, когда маневр проводится на пациенте, у которого также могут быть серьезные проблемы со здоровьем (анестезия, подпиливание зубов, использование веществ различного типа), могут возникнуть даже важные реакции (например, аллергия), которые стоматолог, благодаря своей медицинской подготовке, знает, как предотвратить и контролировать. Те, кто не имеет такой подготовки, могут подвергнуть вас очень серьезной опасности.
Контроль результатов с течением времени, мониторинг и периодическое обслуживание протеза может осуществляться только теми, кто, как и стоматолог, имеет возможность знать, даже спустя некоторое время, какие методы лечения были проведены. Медицинская карта — это обязанность врача, но НЕ тех, кто практикует нелегально. Это также означает, что в случае судебного разбирательства невозможно доказать, что, когда и как было сделано.
Налоговая выгода от вычета из дохода расходов на протезы может существовать только в том случае, если счет выставляет стоматолог, который также гарантирует правильность и долговечность протеза, изготовленного техником.
К этим практическим соображениям можно добавить поведенческие и психологические соображения типа:
- Мечтали бы вы когда-нибудь о том, чтобы вам установили протез тазобедренного сустава в ортопедической лаборатории?
- Оперировал бы вам глаза оптик, который делает очки?
- Вы бы когда-нибудь подумали о том, что рентгеновскую диагностику будет проводить техник, который делает рентгеновский снимок?
- Вы бы пошли к косметологу, а не к дерматологу, чтобы сэкономить деньги и вылечить заболевание кожи?
- Позволили бы вы медсестре, которая ассистирует хирургу в операционной, оперировать вас?
Почему же вы считаете нормальным, когда протез делает тот, кто его делает, а не тот, кто компетентен и ответственен за его назначение, применение и гарантию?
ПРЕСТАНОМИЗМ
Чтобы не прятаться за палец, следует признать, что ряд стоматологов и врачей действуют как подставные лица для людей, не имеющих квалификации стоматолога. Своим поведением эти коллеги дисквалифицируют работу всей профессии.
Иногда эти неквалифицированные люди являются настоящими владельцами практики и оборудования, а стоматологу, который имеет квалификацию для практики, платят, чтобы обеспечить видимость законности этой незаконной деятельности.
В других случаях сам стоматолог находит удобным, чтобы кто-то другой устанавливал протезы, изготовленные зубным техником, во рту его пациентов, пользуясь его доступностью. Таким образом, именно владелец практики использует преимущества работы неквалифицированного зубного техника, не выплачивая ему вознаграждение.
В любом случае, это незаконные формы практики, и они подлежат судебному преследованию.
Всегда информируйте себя о том, является ли человек, работающий у вас во рту, дипломированным специалистом в области медицины или стоматологии!
Если у вас есть какие-то сомнения, убедитесь, что они есть. И никогда не позволяйте никому, работающему нелегально, разрушить ваше самое ценное достояние — ваше здоровье.
