Дети должны впервые посетить ортодонтав возрасте от 4 до 7 лет. Это рекомендовано Ассоциацией итальянских ортодонтических специалистов (ASIO).
«Существуют некоторыенеправильные прикусыи проблемы, которые, если их лечить на ранней стадии, очень хорошо поддаются лечению. Это не означает, что все пациенты должны носить брекеты во рту в возрасте от 4 до 7 лет, но специалист может диагностировать наличие проблемы и оценить, правильно ли лечить ее на ранней стадии», — объясняет Чезаре Лузи, президент ASIO.
«Во всем мире мы сталкиваемся с научными данными, которые позволяют нам с уверенностью утверждать, что некоторые аномалии прикуса — например, особые асимметрии, такие как односторонний или передний перекрестный прикус, нарушения прорезывания и испорченные привычки — если их обнаружить на ранней стадии, создают клинический сценарий, с которым можно более эффективно бороться на более поздней стадии, в отличие от того, чтобы пустить все на самотек и впоследствии оказаться в затруднительном положении. «
Таким образом, отмечает Лузи, можно заложить «основу для простого и легкого вмешательства, которое будет проведено позднее, когда ребенок вырастет и сменит зубы, чтобы получить оптимальные результаты». При некоторых более серьезных формах неправильного прикуса, если не вмешаться на ранней стадии, их можно исправить только до определенного момента. Если вы вмешаетесь позже, вы достигнете компромисса, но не идеального решения.
Длительное использование пустышкиявляется одной из испорченных привычек. «В возрасте от 6 месяцев до 2 лет формирование молочных зубов завершается. В возрасте 2 лет у ребенка уже есть все 20 молочных зубов, с которыми нужно обращаться как с постоянными зубами: их нужно чистить, мыть и ухаживать за ними, потому что они могут разрушаться и болеть. Кроме того, в возрасте 2 лет прогрессирующая патогенная нокса на зубах, такая как использование очной пустышки, пальца или любой другой привычки, может изменить баланс полости рта, сместить зубы, создавая в некоторых случаях такую проблему, как передний открытый прикус, который является классическим признаком привычки, испорченной помещением предмета между зубными дугами. Иногда, если это прервано, брекеты могут и не понадобиться, но для решения проблемы потребуется хороший совет и немного психологии. Устранение привычки — это, как правило, лучшее лечение, которое вы можете сделать, чтобы избежать развития последующего неправильного прикуса».
Хотя использование пустышки, согласно Luzi, рекомендуется до 2-3 лет. «Можно сказать, что до этого момента он является почти физиологическим, поскольку помогает справиться с целым рядом других проблем». Однако дети, которые чрезмерно продлевают его использование, «приходят к 7-8 годам со значительными дефектами зубного ряда». Отсюда необходимость обследования детей в возрасте от 4 до 7 лет, потому что «лечение пациента в период его развития позволяет повлиять на его рост путем функционального перевоспитания полости рта и даже перемещения костных сегментов». Костные основы, на которые опираются зубы, могут быть изменены в своей форме, положении и структуре путем лечения в раннем возрасте.
И хотя не существует абсолютных указаний относительно правильного возраста для начала ношения брекетов, несомненно то, что «в педиатрическом возрасте кость реагирует, швы еще не закрыты, а мышечное перевоспитание в значительной степени простое». Поэтому биологическая реакция у педиатрического пациента оптимальна, но только некоторые виды лечения необходимо проводить на ранних стадиях, особенно те, которые направлены на работу с костной основой или мышечной функцией. Например, расширение нёба реагирует очень хорошо, потому что шов все еще поддается модификации, открыт, что будет практически невозможно, начиная с подросткового возраста, разве что при гораздо более жестком лечении, а иногда и с помощью хирурга».
Что касается выравнивания зубов, Лузи объясняет, что «Корректирующий этап, который следует за интерцептивным этапом, обычно проводится в средней школе или в начале средней школы. Постоянные зубы появляются у нас в возрасте 11-12 лет, иногда немного раньше, а иногда позже — в возрасте 14 лет, в зависимости от конкретного человека. Однако классические корректирующие брекеты — которые сегодня могут быть и косметическими — лучше устанавливать в средней школе, чем в старших классах, просто потому, что они более терпимы. Лучше всего поймать их на ранней стадии, в начальной школе, окончательно исправить в средней школе, когда у них сменятся все зубы, и постараться освободить их к старшей школе. Таким образом, они проживают свои подростковые годы с красивой улыбкой и без мыслей об ортодонте».
