Знание этиологии неправильного прикуса очень важно в ортодонтической работе, поскольку в большинстве случаев для исправления неправильного прикуса необходимо устранить его причины. Передний открытый прикус, по мнению многих экспертов, следует считать одним из самых сложных для лечения пороков развития из-за многофакторной этиологии. Среди причин переднего открытого прикуса — генетика, проблемы с прорезыванием, положение зубов, скелетные причины, а также вредные привычки, такие как сосание пальцев и давление языка на зубы. Задача ортодонта — уметь диагностировать причину открытого переднего прикуса у взрослых, а затем указать наиболее подходящую терапию в каждом конкретном случае. Передний открытый прикус — это лицевое изменение, которое определяется неспособностью сомкнуть передние или задние зубы. Это означает, что между передними или задними зубами верхней челюсти и передними или задними зубами нижней челюсти нет контакта.
Различные виды открытого прикуса
Прикус классифицируется на передний, задний или боковой открытый прикус. Когда мы говорим о переднем открытом прикусе, мы имеем в виду прикус, затрагивающий только передние зубы. В этом случае резцы не перекрывают друг друга, как это должно быть. С другой стороны, при заднем открытом прикусе мы имеем передние зубы, которые правильно расположены, и задние зубы, которые остаются без контакта. И наконец, у нас есть боковой открытый прикус, при котором отсутствие смыкания относится именно к зубам с правой или левой стороны. Хотя большинство пациентов с передним открытым прикусом обращаются за лечением только ради эстетики, могут возникнуть различные проблемы, такие как отсутствие ориентации передних зубов и клыков, трудности при разрезании пищи, проблемы с речью и височно-нижнечелюстные проблемы. Поэтому передний открытый прикус — это проблема, которую ни в коем случае нельзя недооценивать, и каждый, кто считает, что может страдать от нее, должен как можно скорее посетить стоматолога для постановки диагноза и назначения правильного лечения переднего открытого прикуса. Очевидно, что у тех, кто страдает от переднего открытого прикуса, эстетика также страдает, поскольку между двумя зубными дугами создается визуальное пространство. Что касается функциональности, то пациент, страдающий от переднего открытого прикуса, не сможет правильно выполнять ни одну из основных жевательных или фонаторных функций и может испытывать проблемы с пищеварением из-за невозможности пережевывать пищу.
Причины переднего открытого прикуса
Передний открытый прикус имеет четыре основные причины, которые заключаются в постоянной привычке сосать большой палец и кусать предметы, толкать зубы языком, проблемах с височно-нижнечелюстным суставом и скелетных проблемах. Кроме того, во время перехода от молочных зубов к постоянным у некоторых детей может развиться открытый прикус. Однако в этих случаях важно отметить, что зубы не будут полностью прилегать друг к другу, пока не завершится смена и не появятся все постоянные зубы. Особенно следует избегать привычки сосать большой палец и кусать предметы, так как это может нарушить выравнивание зубов, особенно если это происходит на этапе развития. Другой возможной причиной может быть посттравматический передний открытый прикус, и в этом случае также необходимо посетить стоматолога, чтобы как можно скорее подобрать полезную терапию.
Лечение переднего открытого прикуса
Хотя в некоторых случаях открытый прикус может быть устранен с помощью ортодонтического лечения (обычно у детей), в большинстве случаев требуется хирургическое лечение. На сегодняшний день единственным эффективным решением для исправления переднего открытого прикуса у взрослых является ортогнатическая хирургия, сопровождаемая ортодонтическим лечением. Поэтому ортогнатическая хирургия всегда будет бимаксиллярной, так как необходимо правильно расположить обе челюсти, нижнюю и верхнюю, обычно выполняя вращательные и поступательные движения. Открытый прикус, однако, может оказывать очень негативное влияние на жизнь тех, кто страдает от него, в том числе и в эстетическом плане. Фактически, передний открытый прикус может привести к проблемам с самооценкой, поскольку между зубами и полостью рта образуется видимое пространство, не прикрытое губами. Мало того, передний открытый прикус может стать причиной различных проблем с речью, а также непроизвольного сплевывания при разговоре, что может пагубно сказаться на психологическом и физическом состоянии человека. Кроме того, передний открытый прикус может мешать человеку правильно откусывать и пережевывать пищу. Но лечение переднего открытого прикуса также важно для противодействия износу зубов, так как боковые зубы вступают в контакт и быстрее изнашиваются, вызывая дискомфорт и подвергая вас риску перелома зубов. После ортогнатической хирургии пациенты отмечают значительное улучшение эстетики лица и, прежде всего, исчезновение дискомфорта, вызванного передним открытым прикусом, и восстановление функциональности.
Единственным методом лечения открытого прикуса является сочетание ортогнатической и ортодонтической хирургии. Если речь идет об открытом прикусе, то его обычно лечат с помощью ортодонтии. И наоборот, если у пациента скелетный открытый прикус, его обычно лечат хирургическим вмешательством на верхней челюсти. Поэтому для правильного лечения этой патологии необходимо воздействовать на причину, поэтому если это стоматологическая патология, то на зубы, а если скелетная, то на кости.
