Установление ассоциации между почечной недостаточностью и здоровьем пародонта: кросс-секционное исследование
Медленное прогрессирование, характерное для почечной недостаточности в конечной стадии (ПОН), привело к недостаточной диагностике и недостаточному лечению пациентов с этим заболеванием, вызывающим необратимые повреждения нефрона. Хроническая потеря функции почек изменяет нормальный гомеостатический механизм электролитного баланса. Искусственный диализ — это способ выведения из крови избыточных токсичных и азотистых отходов, позволяющий продлить жизнь пациента с отказывающими почками. В настоящее исследование были включены 80 испытуемых, разделенных на две группы — экспериментальную и контрольную. Экспериментальная группа состояла из 40 пациентов (13 мужчин, 27 женщин; средний возраст = 38, 03 + 7, 41).
Пациенты с болезнью почек в конечной стадии (ESRD) проходили гемодиализ в больнице Сафдарджунг, Нью-Дели, Индия. Исходя из тяжести заболевания почек, субъекты с ESRD были далее отобраны на основе скорости гломерулярной фильтрации 2 . В контрольную группу были набраны 40 человек (14 мужчин, 26 женщин, средний возраст = 40, 55 + 5, 45) с нормальными показателями GFR, которые прошли профессиональную гигиену полости рта и маневры в Центре стоматологических наук и исследований, Мураднагар, Уттар-Прадеш, Индия. Критериями исключения из исследования были пародонтологическая терапия или применение антибиотиков в течение последних 3 месяцев до обследования, беременность или лактация.
Для определения влияния продолжительности диализа на состояние пародонтального здоровья испытуемых экспериментальная группа была дополнительно разделена на три группы: 1) испытуемые на диализе менее 6 месяцев; 2) испытуемые на диализе от 6 месяцев до 1 года; 3) испытуемые на диализе более 1 года.
В таблице 2 показаны средние значения и стандартное отклонение экспериментальной группы и контрольной группы
Пародонтологические исследования проводились двумя квалифицированными стоматологами. Анализировались индекс гигиены полости рта Greene and Vermillion (OHI-S) и десневой индекс Loe and Silness (GI), глубина зондирования (PD) и уровень клинического прикрепления (CAL).
Результаты, полученные авторами в этом исследовании, были следующими: статистически значимая разница наблюдалась по всем параметрам пародонта между экспериментальной и контрольной группами. Однако разница в пародонтальных параметрах в зависимости от продолжительности гемодиализа наблюдалась между подгруппами испытуемых в экспериментальной группе, но не была статистически значимой. В таблице 1 показаны средние значения и стандартное отклонение экспериментальной группы и контрольной группы.
Авторы:
Chhokra M,
Manocha S,
Dodwad V,
Gupta U,
Vaish S.
J Clin Diagn Res. 2013 Oct;7(10):2348-2350. Epub 2013 Oct 5
