У кого никогда не возникало сомнений по поводу стерилизации стоматологических инструментов? Эти сомнения должны быть развеяны раз и навсегда!
Легко понять, что невозможно иметьстоматологический инструментарийв комплекте «на одного пациента» как из-за очень высокой стоимости, так и из-за проблем хранения, контроля условий хранения и срока годности хранимого материала.
Если не брать в расчет упаковки, содержащие одноразовые пластиковые пинцеты, зонд и зеркало, то все инструменты перед использованием должны быть простерилизованы.
Легко сказать, что приборы должны быть автоклавированы, но этого недостаточно. В действительности, стерилизацию следует понимать как цепь действий и событий, приводящих к созданию упаковок инструментов, готовых к использованию.
Для удобства мы начнем со свежеиспользованных приборов.
Для оператора очень удобно иметь лотки из горячего стерилизуемого металлического материала или одноразового материала для переноса использованных инструментов с места использования (помещение стоматологической установки) в стерилизационную. Это позволяет избежать риска получения травм от острых или заостренных и инфицированных инструментов для оператора и случайного падения инструментов.
Первая операция, которая должна быть выполнена. .. является умственной. Даже если пациент, который ближе всего подходит к нашему образу идеального пациента, только что сел в кресло, он или она всегда должны считаться потенциально больными, и поэтому инструменты, используемые для его или ее лечения, всегда должны считаться потенциально инфицированными. По этой причине лоток должен быть помещен в таз, в который непрерывно подается вода, предпочтительно теплая, и, возможно, с добавлением обычного моющего средства для первоначального разбавления гипотетической бактериальной нагрузки.
Эта операция также удаляет первые грубые биологические остатки.
В конце этого этапа инструменты следует погрузить в дезинфицирующий раствор или лучше холодное дезинфицирующее средство/стерилизатор на время, рекомендованное производителем. Этот этап можно выполнить с помощью ультразвуковой или специальной мойки. Это оборудование создает вибрации в воде в резервуаре, куда помещены приборы, которые растворяют остатки на глубине.
Несмотря на то, что оператор всегда работает в плотных нитриловых перчатках, эти предварительные операции позволяют работать с инструментами, зная, что остаточный риск загрязнения практически отсутствует.
По истечении необходимого времени инструменты промываются, высушиваются и разделяются для удобного и быстрого помещения в пакеты, которые сохранят их стерильность до следующего использования.
Полученные пакеты помещаются на лотки, которые будут помещены в автоклав.
Автоклав — это оборудование, позволяющее создать в герметичной камере насыщенную водяным паром среду при температуре 134 градуса Цельсия, под давлением около 2, 5 атмосфер. Стандарт предусматривает использование автоклава класса «В», т.е. перед проведением цикла стерилизации он выполняет серию принудительных всасываний воздуха, находящегося в камере, что позволяет проникнуть пару (и, следовательно, теплу, которое стерилизует) даже в самые мелкие порывы и пористость инструментов.
Вместе с пакетами, подлежащими стерилизации, в камеру стерилизатора помещается специальный тест на стерилизацию. Это химический индикатор, который удостоверяет без возможности ошибки, что в данном конкретном цикле стерилизации давление 134 градуса Цельсия поддерживалось при давлении более 2 атмосфер в течение примерно 20 минут во время процедуры. Все тесты сохраняются в специальном регистре.
Пакеты с обработанными приборами затем хранятся в шкафах вдали от света и влаги, готовые к следующему использованию.
Все, что не может быть стерилизовано с помощью вышеуказанных процедур, должно быть одноразовым.
TAG: стерилизация стоматологических инструментов
