May 29, 2018 // by Fabio Cozzolino // Leave a Comment // Last Updated: July 1, 2020
Подвижность зубов всегда вызывает беспокойство у пациентов, которые связывают подвижность зубов с такими заболеваниями, как пародонтит. Однако существуют и другие причины, которые приводят к смещению одного или нескольких зубов, давайте посмотрим, что это такое и что делать в случае подвижности зубов.
Пародонтит
Наиболее частой и страшной причиной является воспаление пародонта, то есть совокупности структур, поддерживающих зуб, которое при отсутствии своевременного лечения приводит к подвижности зубов и впоследствии к потере зубов, пораженных патологией.
Как бороться с пародонтитом?
В корне пародонтитапародонтитавсегда имеется скопление бактериального налета, сопровождающееся более или менее выраженной индивидуальной предрасположенностью к пародонтиту. В частности, когда зубы плохо чистят или не чистят после каждого приема пищи, зубной налет и камень скапливаются у линии десен, а со временем могут распространиться и ниже линии десен. Здесь бактерии могут действовать беспрепятственно, формируя пародонтальный кармани повреждая пародонт. По этой причине правильная домашняя гигиена в сочетании с профессиональными гигиеническими сеансами в пародонтологической практикеявляется основополагающим фактором. Это связано с тем, что, хотя так называемая чистка зубовявляется одним из наиболее распространенных методов лечения в стоматологической практике, также часто она проводится только наддесневым способом, без удаления зубного камня и поддесневого налета — истинных причин пародонтита. Подсказкой об эффективности профессиональной гигиены может служить испытываемый дискомфорт, который в случае хорошо проведенного лечения обычно достаточно высок.
Пародонтит, к сожалению, не проявляет очевидных признаков на ранних стадиях, и часто для пациентов первым реальным признаком пародонтальной проблемы является подвижность зубов, которая, к сожалению, является лишь одной из последних стадий. Причина, по которой это заболевание часто остается незамеченным, заключается в том, что характерная для него потеря костной ткани вокруг зубов не всегда сопровождается рецессией десны, то есть отступлением десны от зуба. Напротив, очень часто десна остается более или менее на месте, даже несмотря на умеренную потерю костной опоры. В этом случае одним из признаков заболевания является кровоточивость десен из-за воспаления. В связи с этим полезно знать, что десныНИКОГДА не должны кровоточить.
Однако, даже если пародонтит уже присутствует, часто можно сохранить зубы пациента, не прибегая к удалению и дентальной имплантологии.
В этой связи важно знать, что первый подход пародонтолога всегда консервативный и нехирургический и включает в себя несколько сеансов удаления зубного налета и камня над и под десной. Наш протокол, например, предусматривает использование звуковых и ультразвуковых инструментов, с помощью которых конкременты зубного камня удаляются с зуба на дно пародонтального кармана, оставляя поверхность корня чистой, что способствует заживлению тканей пародонта.
Только на более поздней стадии, если сохраняются глубокие пародонтальные карманы, проводится хирургическое лечение.
Миграция зубов
Когда в результате пародонтита вокруг зубов утрачено большое количество костной ткани и имеется высокая степень воспаления, может произойти миграция некоторых элементов зуба. Обычно перемещаются центральные резцы. Между зубами может открыться пространство. Эта миграция может быть частично обратимой, и пространство может закрыться частично или полностью, просто удалив поддесневой зубной камень и тем самым устранив воспаление вокруг зубов. Когда происходит миграция зубов, необходимо как можно скорее обратиться к пародонтологу, поскольку миграция предвещает потерю зубов, если вовремя не принять меры.
Травма
Зуб может двигаться даже после травмы. Нередко после удара, падения или несчастного случая опорные структуры зуба могут быть повреждены таким образом, что зубы смещаются. В таких случаях рекомендуется не недооценивать травмирующее событие и как можно скорее посетить стоматолога, который оценит ситуацию и применит наиболее подходящий терапевтический подход в конкретном случае.
Окклюзионная травма
Еще одной из причин, которая может вызвать смещение зубов, является окклюзионная травма, то есть наличие чрезмерных сил, вызывающих давление на зуб, способное повредить пародонт. Другими словами, эти силы могут быть настолько сильными, что могут привести к подвижности зубов, что связано с риском потери соответствующего зуба. В случае преконтакта зуба, например, или после отсутствия моляров, мы можем иметь окклюзионную травму с последующей подвижностью одного или нескольких зубов. Окклюзионная травма, если она правильно диагностирована, полностью обратима простым устранением преконтакта.
Профилактика
Знаменитая поговорка «профилактика лучше лечения», исторически связанная с известной маркой зубной пасты, скрывает большую правду, связанную с подвижностью зубов. На самом деле, никогда не следует доходить до ситуации, когда один или несколько зубов подвижны, потому что это часто означает, что эти зубы уже почти потеряны. Профилактика — это предотвращение чрезмерного отступления десен без консультации со специалистом и, прежде всего, предотвращение образования зубного камня, который со временем создает условия для непоправимого повреждения десен.
О Фабио Коццолино
Имплантолог и пародонтолог, зарегистрированный в Ордене 23/06/1997, с N° TO 1968. Автор статей в научных журналах, Атласа по невидимой ортодонтии совместно с д-ром Мариниелло и лектор международной магистратуры II уровня Университета Сиены.
У вас есть конкретные вопросы или вы хотите получить более подробную информацию?
Свяжитесь с нами сейчас
Мы свяжемся с вами как можно скорее. Наши ассистенты всегда готовы дать любые разъяснения по поводу процедур, стоимости и возможности записи на прием.
