Рассказываем, как стоматологи защищают вас и себя от перекрестной инфекции
В нашей работе все чаще приходится контактировать с людьми, которые, возможно, неосознанно, являются носителями инфекционных заболеваний. По этой причине, чтобы защитить всех пациентов, а также весь персонал, работающий в практике, необходимо использовать строгие меры для предотвращения перекрестных инфекций (передающихся на практике от пациента к инструментам, а от них — к персоналу или другим пациентам). Для достижения этой цели следует принять несколько стратегий:
1. Широкое использование одноразового материала (салфетки, маленькие стаканчики, гибкие присоски, перчатки, маски, наконечники шприцов для воздуха/воды, подносы, щетки и т.д.): когда пациент покидает практику, весь использованный одноразовый набор должен быть «вывезен», собран и утилизирован вместе с другими «специальными отходами» специализированной компанией.
2. Использование предварительно упакованных наборов инструментов для каждой процедуры: для каждой услуги должен быть подготовлен пакет с необходимыми стерильными инструментами; по окончании услуги все содержащиеся в нем инструменты, даже если они не использовались, должны быть возвращены в цикл стерилизации. Для того чтобы цикл стерилизации был эффективным, он должен включать кодифицированные протоколы, которые должны выполняться неукоснительно, шаг за шагом; пропуск даже одного шага может создать риски или даже сделать всю процедуру стерилизации бесполезной. Основные шаги следующие:
— Предварительная мойка в ультразвуковом резервуаре с дезинфицирующими жидкостями и специальными моющими средствами
— Индивидуальная ручная стирка
— Цикл автоклавирования
— Хранение контрольно-измерительных приборов в порядке и в сроки, предусмотренные протоколом
— Эффективность цикла стерилизации должна оцениваться через установленные интервалы времени с помощью соответствующих тестов. Стерилизация всех одноразовых инструментов, контактирующих с пациентом, осуществляется с помощью утвержденного автоклава, который работает следующим образом: внутри стерилизационной камеры инструменты (завернутые в специальную бумажную пленку для сохранения стерильности при выходе из автоклава) подвергаются воздействию водяного пара при температуре 135° под давлением около двух атмосфер в течение не менее 15 минут, после вакуума, чтобы пар мог проникнуть даже в самые тонкие углубления инструментов. Эта обработка, как показали исследования, проведенные различными институтами, гарантирует уничтожение всех бактерий, вирусов и спор. В дополнение к этим мерам для небольших инструментов, необходимо принять другие меры для крупного оборудования и всей рабочей среды.
Основными из них являются:
a. Дезинфекция опорных поверхностей, несъемных частей и водных компонентов стоматологической установки с помощью соответствующих жидкостей при каждой смене пациента.
b. Изоляция частей, соприкасающихся с операторами (ручки операционного света и стоматологической установки, ручки рентгеновской установки, клавиатуры кресел пациентов), с помощью прозрачной пленки, которая снимается и заменяется при каждой смене пациента (это гарантирует, что операторы никогда не «коснутся» поверхностей, загрязненных другими пациентами).
Кроме того, современные стоматологические установки оснащены системой дезинфекции водопровода, которая также может устранить размножение бактериальной флоры, присутствующей в обычной сетевой воде; также обычно имеется отдельная подача стерильной воды или лекарственных растворов. Строгое соблюдение всех этих «правил» позволяет достичь высокого уровня безопасности, эффективно защищая пациентов и операторов.
TAG: Стерилизация стоматологического оборудования
