16 июня 2016 // by Fabio Cozzolino // 3 Comments // Last Update: 26 March 2019
В стоматологии рентген является одним из наиболее эффективных инструментов для выявления тех проблем полости рта, которые не видны или могут ускользнуть от первого визуального осмотра. Благодарярентгенографическим исследованиямстоматолог может поставить правильный диагноз и спланировать правильную терапию, чтобы оперативно вмешаться и решить проблему.
Хотя рентген назначается только в случае реальной необходимости, большинство пациентов напуганы и предпочли бы избежать рентгенологических исследований, поскольку считают, что они вредны для их здоровья.
Действительно ли больно делать рентген зубов?
Согласно слухам и информации из источников, часто не очень авторитетных, рентгеновские лучи являются причиной возникновения некоторых опухолей, в частности, щитовидной железыи головного мозгав случае стоматологического рентгена или маммографии.
Конечно, радиация вредна для здоровья, но степень ее опасности тесно связана с отношениемколичестваквремени воздействияионизированных лучей. Как и солнечные ванны, пребывание на солнце имеет множество преимуществ, увеличивая выработку витамина D и способствуя хорошему настроению, но если принимать его в больших дозах и, прежде всего, без защиты, все преимущества сводятся на нет, и возникает риск ожогов и рака кожи. Количество излучения, используемого для рентгена зубов, таково, что оно не вредно для пациента. Кроме того, как уже говорилось, рентгеновские снимки делаются только в том случае, если они считаются необходимыми для диагностики и завершения лечения.
В зависимости от конкретного случая стоматолог решает, какой тип рентгеновского снимка необходимо сделать, чтобы получить наилучшее изображение с использованием наименьшего уровня радиации. Не забывая о том, что сегодня существуют такие технологии, как цифровая радиографияи компьютерная томография, которые обеспечивают высокие стандарты качества изображения при меньшей дозе облучения по сравнению с традиционными исследованиями (например, при цифровой радиографии пациент получает на 85% меньше радиации).
Наконец, каждый специалист, использующий радиографическое оборудование, должен принимать негибкие меры безопасности для пациентов и своих сотрудников, такие как использование фартукаили свинцового воротника, использование оборудования последнего поколения и правильное обслуживание оборудования с периодическими проверками квалифицированным персоналом.
Периапикальная рентгенограмма
Рентгенография при беременности
В случае беременных женщин или тех, кто подозревает, что они могут быть беременны, рентгеновское обследование следует проводить только в случае крайней необходимости, даже если вредное воздействие на ребенка имеет место только в случае очень высоких доз радиации, значительно превышающих те, которые испускаются для диагностического исследования. Когда это возможно, всегда лучше отложить обследование, особенно для спокойствия молодой матери.
Наиболее опасным периодом, когда даже незначительное количество радиации может быть опасным для плода, являются первые несколько недель беременности. В первые несколько месяцев, даже если обследуемая область находится далеко от живота, как в случае с рентгеновским облучением зубов, ириск практически нулевой, так как доза радиации, достигающая ребенка, абсолютно ничтожна, всегда лучше избегать рентгеновского облучения и прибегать к альтернативным методам диагностики.
Если отложить обследование невозможно, врач должен проинформировать пациента обо всех возможных рисках и принять все возможные меры предосторожности для минимизации облучения (фартуки со свинцовой подкладкой, цифровая радиология и т.д.).
Ортопантомография — панорамный рентгеновский снимок
Зачем используются дентальные рентгенограммы
На этапе диагностики рентгеновские снимки очень полезны для выявления различных видов проблем полости рта, таких как кариесневидимый невооруженным глазом, например, образующийся между зубами, повреждение костной тканивследствие травмы или пародонтоза, травма корнязуба, проблемы в корневом канале, такие как гибель пульпы после перелома зуба, проверка на наличиеопухолей, кистили абсцессов .
Что касается здоровья полости рта у детей, то рентген используется как для проверки наличия скрытого кариеса, так и для проверки роста и развития зубов, чтобы проверить, достаточно ли места для всех зубных элементов и нет ли включенных зубов.
Рентгенографические исследования также полезны на терапевтическом этапе при подготовке и выполнении правильного позиционирования имплантата, при ортодонтическом и ортопедическом лечении.
Откушенное крыло
Виды рентгенограмм и что они показывают
Как правило, в стоматологии рентгенограммы делятся на две макрокатегории: эндоральные и экстраоральные.
Эндоральная рентгенография, идеально подходящая для анализа зубов и их опорных структур, предполагает использование небольших рентгеновских пленок, помещаемых непосредственно в полость рта. Наиболее распространенными видами эндоральных рентгеновских снимков являются:
- Bite Wing, позволяют обнаружить наличие небольших полостей, скрытых между зубами, проблемы с деснами и возможную потерю костной ткани из-за пародонтита.
- Периапикальныйпоказывает зуб целиком, от коронки до верхушки корня и окружающих тканей. Периапикальные рентгенограммы используются для проверки абсцессов, переломов зубов, пародонтита, удаленных зубов, кариеса и кист. Он также полезен при лечении корневого канала для определения размера и формы корневого канала.
- Окклюзионный, для этого типа рентгена используется рентгеновский снимок несколько большего размера по сравнению с предыдущими, чтобы можно было получить почти полный вид верхней или нижней дуги. Он показывает наличие переломов, кист и еще не прорезавшихся зубов.
Внеротовые рентгенограммы, с другой стороны, дают полное представление о зубах двух зубных дуг, костях полости рта, черепе и профиле лица. Этот вид рентгена используется для анализа взаимоотношений между зубами и челюстными костями, развития и роста всех включенных зубов.
Виды внеротовых рентгенографических исследований:
- Обзор, также известный как ортопантомография, позволяет получить полный обзор челюстей, зубов, носовой области и височно-нижнечелюстных суставов за одно обследование.
- Телерентгенография черепа, как в латеро-латеральной (показывающей профиль лица), так и в задне-передней проекциях, используется как для анализа взаимоотношений между зубами и челюстями, так и для планирования возможного лечения.
Телерентгенография черепа
Трехмерные рентгенограммы
Существуют также рентгенографические исследования, которые позволяют получитьизображение в трех измерениях, например, классическая компьютерная томография или более современная компьютерная томография.
- Компьютерная томография, показывающая трехмерное изображение костных и зубных структур, КТ обычно проводится, когда стоматологу необходимо более точно оценить аномалии, выявленные на предыдущих рентгеновских снимках, или спланировать имплантологическую операцию. Этот вид обследования имеет тот недостаток, что плохо переносится людьми, страдающими клаустрофобией.
- Dentalscan— это новое оборудование, которое обеспечивает точные, аккуратные и высококачественные изображения в 3D с преимуществомменьшего рентгеновского излучения, чем при компьютерной томографии (до 6 раз меньше). Кроме того, будучи открытой машиной, любой желающий может пройти это обследование. Компьютерная томография используется в диагностических целях, для подготовки к хирургической терапии имплантации и для изучения аномалий зубного ряда.
Трехмерные рентгенограммы
Цифровая дентальная рентгенография
Цифровая рентгенография — это рентгеновский метод, в котором для просмотра и хранения изображений используются цифровые носители.
Преимущества этого вида диагностического обследования заключаются в следующем:
- Уменьшение количества рентгеновского излучения
- Высокое качество изображения
- Немедленная визуализация результатов и, следовательно, возможность повторения неправильно проведенного обследования
- Компьютеризированное хранение и доступность радиографии во времени
—>
О Фабио Коццолино
Имплантолог и пародонтолог, зарегистрированный в Ордене 23/06/1997, с № TO 1968. Автор статей в научных журналах, Атласа по невидимой ортодонтии совместно с д-ром Мариниелло и лектор международной магистратуры II уровня Университета Сиены.
У вас есть конкретные вопросы или вы хотите получить более подробную информацию?
Свяжитесь с нами сейчас
Мы свяжемся с вами как можно скорее, наши ассистенты всегда готовы дать любые разъяснения по процедурам, стоимости и возможности записи на прием.
