В июне сотрудники компании TePe Munhygienprodukter имели честь прослушать лекцию Яна Деркса и Торда Берглунда из Института стоматологии Гетеборгского университета в Швеции.
Ян Деркс и Торд Берглундх недавно получили финансирование в размере 930 000 шведских крон (около 87 тыс. евро) от Фонда Эклунда на проведение исследования «Пародонтит, периимплантит и диабет — исследование регистра». Проект посвящен изучению взаимосвязи между заболеваниями пародонта и периимплантита и диабетом и основан на данных нескольких национальных регистров, в основном SKaPa, шведского регистра мониторинга качества здравоохранения по кариесу и пародонтиту, который в настоящее время охватывает более 7 миллионов пациентов, и Национального регистра диабета, NDR, который охватывает около 90% диабетического населения Швеции. Информация также будет дополнена демографическими, социально-экономическими и медицинскими данными.
С момента своего основания в 2015 году Фонд Эклунда распределил средства в размере около 4, 5 млн шведских крон для финансирования высококачественных стоматологических исследований. Фонд был создан семьей Эклунд, которая также владеет компанией TePe Munhygienprodukter в Мальме. Поэтому Ян Деркс и Торд Берглундх были приглашены в TePe, чтобы прочитать лекцию о своих исследованиях для заинтересованной аудитории. У нас также была возможность взять интервью у двух исследователей.
Добро пожаловать в TePe! Мы рады видеть вас на этой конференции, тем более что ваши исследования часто являются передовыми. Ян Деркс, не могли бы вы рассказать нам подробнее об этом?
Связь между пародонтитом/периимплантитом и диабетом не нова, новым в нашем проекте является научный подход. Возможность проводить исследования на основе реестров является уникальной для Швеции: это было бы невозможно во многих других странах, по крайней мере, за пределами Скандинавии. Поскольку наши уникальные номера социального страхования не имеют ничего подобного в других странах мира, можно анализировать информацию из этих различных регистров.
Вместе с Тордом Берглундом вы привлекли большое внимание к своим предыдущим исследованиям имплантатов. Был ли у них схожий подход?
Да, мы исходили из той же идеи — определить общую популяцию, представляющую рутинное обслуживание пациентов. Хотя масштаб нашего нового исследования еще больше, технические задачи схожи, и мы получили большой опыт, который теперь можем применить в текущем проекте.
Ваше исследование по распространенности и факторам риска периимплантита является одним из наиболее скачиваемых исследований в журнале Journal of Dental Research. Это было так противоречиво?
Периимплантит сегодня признается как важное осложнение, но всего 5-10 лет назад дискуссия на эту тему была более интенсивной. Наше исследование показало, что периимплантит является распространенной и важной проблемой у пациентов с имплантатами, особенно в группах пациентов, где не был достигнут инфекционный контроль.
Итак, сегодня больше внимания уделяется домашнему уходу за пациентом с имплантами?
Сегодня вполне естественно говорить с пациентами о домашнем инфекционном контроле еще до начала терапии имплантатами. Он стал частью протоколов лечения как способ профилактики заболеваний периимплантита.
Окажет ли ваше новое исследование аналогичное воздействие?
Будущее покажет. Предполагается, что существует связь между здоровьем полости рта и диабетом, но окончательно доказать эту связь не удалось. Кроме того, существует вопрос «что первично: курица или яйцо?», то есть что первично: пародонтоз или диабет? Однозначного ответа на этот вопрос быть не может, поскольку для проведения исследований в этой области требуются лонгитюдные данные, собранные за значительные периоды времени. И наконец: если мы сможем решить проблемы с пародонтом, может ли это положительно повлиять на диабет? Есть некоторые исследования и в этой области. Однако уникальность нашего исследования заключается в его широком охвате. Получив доступ к этим записям, мы можем проанализировать сотни тысяч пациентов.
Может ли ваше исследование стать мостом между стоматологией и медициной?
Да, это сотрудничество между стоматологическим и медицинским миром, и работа с регистрами, ориентированными на лечение зубов, является новой и для них. Это сотрудничество очень позитивно, поскольку связь между здоровьем полости рта и системным здоровьем актуальна для больших групп пациентов. Другим интересным аспектом является то, как стоматологическая помощь может участвовать в профилактике системных заболеваний. В Скандинавии большинство людей посещают стоматолога или зубного гигиениста один или два раза в год, что означает, что стоматологическая команда также может играть роль в предотвращении общих заболеваний. Кроме того, стоматологическая помощь является уникальным средством для решения других проблем, таких как диета или привычка курить.
Что означает вклад фонда для вас и ваших исследований?
Поддержка Фонда Эклунда очень важна. Это значительный грант, и, учитывая уровень конкуренции, для нас фантастика получить эту поддержку, которая сделает возможным реализацию проекта.
Торд Берглундх, не могли бы вы рассказать нам больше о своих исследованиях, в частности об исследованиях, связанных с регистром и его значением?
Сегодня мы активно работаем в нескольких областях. Наши исследования охватывают широкий спектр аспектов — от молекулярной биологии до крупных полевых исследований и современных исследований на основе регистров. Это показывает, насколько уникальным является проведение исследований в Швеции, поскольку это такой вид исследований, который невозможно провести где-либо еще. Регистр SKaPa, регистр качества стоматологической помощи, был создан в 2008 году и с годами дорабатывался и совершенствовался. Сегодня она включает более семи миллионов пациентов.
SKaPa открывает двери для исследований связи между здоровьем полости рта и другими заболеваниями, такими как диабет и сердечно-сосудистые заболевания. Однако неприкосновенность пациента должна быть строго защищена. Все данные анонимизированы, и анализ проводится только на уровне группы, никогда не идентифицируя ни одного человека.
В нашей исследовательской лаборатории мы изучаем проблемы воспаления, работая с образцами крови и тканей для изучения влияния и изменения, например, эпигенетических компонентов. Исследования на основе реестра генерируют гипотезы, которые мы можем перенести в лабораторию, а затем вернуть в клинические условия, в том числе с помощью исследований лечения. Поэтому большим преимуществом является размещение исследовательских и клинических подразделений в одном здании.
Поддерживаете ли вы тесное сотрудничество в рамках Академии Салгренска (которая включает образование и исследования в области медицины, стоматологии и наук о здоровье в Университете Гетеборга)?
Да, в Академии Салгренска мы сотрудничаем с Национальным регистром диабета и Центром регистров, которые специализируются на различных заболеваниях и исследованиях на основе регистров. Благодаря накопленным знаниям мы можем решать многие вопросы. Важно обмениваться исследованиями и знаниями; именно так все развивается. Поэтому мы рады прийти и поговорить с вами здесь, в TePe.
