Цементный зубной мост может быть как постоянным, так и временным, в зависимости от потребностей и ситуации. Цемент заполняет виртуальное пространство между зубом и внутренней поверхностью коронки. Перед изготовлением цементного зубного моста пациенту рекомендуется в течение нескольких недель носить временно зацементированный мост или коронку. При этой технике важно, чтобы десны были здоровыми, а абатмент — чистым, сухим и продезинфицированным. Перед цементированием на абатмент может быть нанесен один или несколько слоев дентинного адгезива. Заключительное склеивание может быть проблематичным и требует анестезии. Для окончательного цементирования наиболее часто используются оксифосфатные цементы и стеклоиономеры. Говоря о цементном зубном мосте, следует также помнить, что после окончательной цементации может наблюдаться некоторая чувствительность зубов, которая обычно исчезает через несколько дней. Иногда мост или коронка могут быть сегментированными.
Как определить, правильно ли зацементирован зубной мост
Начнем с предположения, что основная функция, для которой предназначены стоматологические цементы, используемые в несъемном протезировании, — это создание, поддержание и увеличение фиксации реставрации при сохранении ее целостности. Когда мы говорим о цементном зубном мосте, цемент должен занимать пространство между протезом и зубом. Перед цементом стоит сложная задача, поскольку он представляет собой точку соприкосновения между подразделениями, сильно отличающимися друг от друга по характеристикам и направлению движения. Стоматологический цемент должен отвечать определенным требованиям, начиная от биологических и заканчивая физико-механическими, но не пренебрегая эстетическими требованиями. Независимо от материала, используемого в полости рта, он не должен быть токсичным или иным образом вредным для зубов и окружающих тканей. Следует также иметь в виду, что стоматологический цемент также способен препятствовать образованию кариеса, поскольку образование зубного налета напрямую зависит от способности цемента отгонять микроорганизмы от поверхности реставрации. Кроме того, лучшие фиксирующие материалы должны сохранять стабильность с течением времени, так как тонкий слой цемента будет постоянно подвергаться воздействию среды полости рта, а значит, воздействию кислот и механическому воздействию зубной щетки и остатков пищи. Поэтому цементируемый зубной мост должен быть стабильным во времени и иметь цемент с промежуточной эластичностью между эластичностью структуры зуба и эластичностью реставрационного материала.
Как удалить цементированный зубной мост
В зависимости от различных потребностей и ситуаций существуют различные техники, которые могут быть очень полезны для удаления цементного зубного моста. Например, система консервативного удаления позволяет удалить цементированный зубной мост, оставив его неповрежденным. Эта техника работает путем применения ударной или тяговой силы, которая разрушает цемент и позволяет удалить сам мост. Существует также полуконсервативная техника, которая наносит незначительный ущерб цементированному зубному мосту, не разрушая его окончательно. Эта техника удаления цементированного зубного моста включает в себя создание небольшого отверстия в протезе, которое позволяет приложить силу между препаратом и мостом, чтобы разрушить цемент. Еще одна очень эффективная техника — деструктивная, то есть протез повреждается и не может быть использован повторно. В этом случае коронки разрезаются для того, чтобы отсоединить зацементированный зубной мост. В качестве альтернативы можно отремонтировать цементированный зубной мост.
Лечение для ремонта цементированного зубного моста зависит от причины поломки. Если проблема связана с культей зуба, у стоматолога не остается другого выбора, кроме как приступить к удалению цементированного зубного моста. Несъемные мостовидные протезы обычно цементируются стоматологом на культях зубов, поэтому часто возникает необходимость сломать первоначальный мост. После надлежащего лечения опорных зубов можно изготовить мостовидный протез. Следует также помнить, что если стоматолог не сможет восстановить культю зуба, ее можно заменить имплантатами, поддерживающими новый мост. Если фарфоровый винир на мостовидном протезе имеет сколы или трещины, стоматолог может рассмотреть возможность ремонта только винира, что позволит избежать необходимости удаления цементного зубного моста.
Отсоединение цементированного зубного моста: что делать
Если зубной мост, простоявший на своем месте много лет, вдруг расшатался, лучше всего немедленно обратиться к стоматологу, чтобы узнать, что делать. Когда нет возможности немедленно обратиться к стоматологу, советуют приобрести в аптеке набор для цементирования моста. Вам нужно будет снять зубной мост и проверить, нет ли на нем остатков пищи или цемента. После очистки необходимо удалить остатки внутри. Если повреждений нет, попробуйте установить мост по направляющим абатментов. Наконец, с помощью заостренного инструмента следует поместить очень небольшое количество цемента на внутренний край капсул, а затем поместить их обратно в рот, зажав вату между зубами, чтобы позволить им осесть без травмы.
