26 февраля 2018 года // by Fabio Cozzolino // Leave a Comment // Last Updated: 14 February 2020
Пациент с диабетом может столкнуться с рядом осложнений, вызванных гипергликемией. К ним относятся некоторые патологии полости рта, которые в основном поражают ткани десен, такие как гингивити пародонтит. В частности, последняя, если не держать ее под контролем, приводит к потере зубов и необходимости их замены на зубные имплантаты. К сожалению, зубные имплантаты не всегда рекомендуются пациентам с сахарным диабетом, и вскоре мы узнаем, почему.
Вы хотите увидеть, как имплантировать зуб?
Диабет и пародонтит
Диабет и пародонтоз — два взаимосвязанных заболевания, которые влияют друг на друга в порочном круге, который не всегда легко контролировать.
Некоторые исследования показали, что пациенты с диабетом более склонны к пародонтиту, как потому, что гипергликемия способствует распространению зубного налетаи зубного камня, так и потому, что сниженная иммунная защита диабетиков подразумевает пониженную способность реагировать на бактериальные инфекции.
Кроме того, наличие заболеваний пародонта может негативно влиять на гликемический контроль, затрудняя управление уровнем глюкозы в крови, что усугубляет ситуацию.
Поэтому для человека, страдающего диабетом 1 или 2 типа, совсем не редкость риск возникновения проблем с пародонтом и потери зубов со временем.
Что можно сделать для профилактики пародонтита
Именно то, что должен делать каждый: правильная гигиена полости ртаи периодическое удаление зубного камня.
Наиболее серьезные последствия для стоматологического здоровья пациента с диабетом возникают при плохой гигиене полости рта в домашних условиях. Однако в некоторых случаях тщательной чистки зубов в домашних условиях может быть недостаточно, чтобы избежать поражения зубов диабетом, поэтому регулярные осмотры у стоматолога необходимы. Если вы будете проводить профессиональную чистку зубов с правильной частотой, включая субгингивальную, вы сможете улучшить здоровье ваших десен и значительно снизить вероятность развития пародонтоза.
Также очень важно держать гипергликемию под контролем, с помощью лекарств или правильного образа жизни, именно из-за биологической взаимосвязи, которая связывает эти две патологии.
Дентальная имплантология для пациентов с сахарным диабетом
Когда отсутствует зуб, дентальная имплантология часто используется для восстановления правильной функции полости рта, а также для улучшения эстетики улыбки. Дентальная имплантология для пациентов с сахарным диабетомоднако всегда считалась более рискованной, поскольку имеет более высокий процент неудач из-за особого метаболического состояния. На самом деле, риски в случае некомпенсированного диабета варьируются от удлинения времени заживления до развития серьезных инфекций, которые замедляют процесс остеоинтеграции имплантата, снижая вероятность неудачи операции.
Однако от стоматологической имплантологии не всегда следует отказываться в случаях гипергликемии. Пациент, которому удается благодаря здоровому питанию, правильному образу жизниили применению инсулина поддерживать гликемический индекс в пределах нормы, может легко решиться на имплантацию зубов.
Необходимо будет следовать специальному протоколу, который включает измерение уровня сахара в крови в течение нескольких месяцев, планирование антибиотикотерапии и планирование процедуры в определенное время суток, чтобы минимизировать возможные осложнения.
Если диабет находится под контролем и проводится надлежащая антибиотикопрофилактика, то особых противопоказаний к установке имплантатов нет.
Как всегда, каждый случай имеет свои особенности и должен быть тщательно оценен, прежде чем приступать к любому виду вмешательства.
О Фабио Коццолино
Имплантолог и пародонтолог, зарегистрированный в Ордене 23/06/1997, с N° TO 1968. Автор статей в научных журналах, Атласа по невидимой ортодонтии совместно с д-ром Мариниелло и лектор международной магистратуры II уровня Университета Сиены.
У вас есть конкретные вопросы или вы хотели бы получить более подробную информацию?
Свяжитесь с нами сейчас
Мы свяжемся с вами как можно скорее, наши ассистенты всегда готовы дать любые разъяснения по процедурам, стоимости и возможности записи на прием.
