В стоматологической сфере, когда мы говорим о диагнозе «зубы Мих», мы имеем в виду гипоминерализацию моляров — патологию, которая, к сожалению, еще достаточно неизвестна, но от которой страдает множество людей. По некоторым оценкам, примерно один из семи детей страдает от Mih denti. Рост распространенности гипоминерализации эмали беспокоит детскую стоматологию, и хорошо бы повысить осведомленность об этой патологии. Mih denti — это поражение эмали с гипоминерализацией системного происхождения и различной этиологии, которое развивается на первом году жизни. Его этиология остается неизвестной, хотя доказано, что он связан с экологическими и системными факторами, влияющими как на мать, так и на ребенка с пренатального периода до первых четырех лет жизни.
Что такое гипоминерализация моляров-инцизоров (зубов Mih)?
Мих зубов, или гипоминерализация моляров-инцизоров, — это заболевание, при котором внешний слой, эмаль, становится мягким и пористым. В этом случае зубы становятся очень хрупкими и легко подвергаются атаке бактерий, вызывающих кариес, и даже могут сломаться. В постоянном зубе Mih deti всегда встречается в первых постоянных молярах, а иногда и в резцах. В редких случаях подобные симптомы могут наблюдаться и у молочных зубов (Mih deti). В возрасте 5-7 лет резцы и моляры могут быть поражены болезнью гипоминерализации моляров-инцизоров. Молочные зубы могут иметь такие же дефекты, поэтому всегда следует соблюдать осторожность и регулярно посещать стоматолога. Зубы MIH часто имеют повышенную чувствительность, что означает, что кариес может развиваться очень быстро и вызывать довольно сильную боль. Если синдром зуба MIH затрагивает также резцы, появляются некрасивые пятна, которые также могут повлиять на социальное взаимодействие и, таким образом, на психологическое и физическое благополучие ребенка. Одним словом, такую патологию, как гипоминерализация моляров-инцизоров, никогда не следует недооценивать, поскольку она может привести к очень негативным последствиям для зубов.
Мих зубы: что делать?
Для борьбы с Mih dent i, т.е. гипоминерализацией моляров-инцизоров, необходимо раннее вмешательство с профилактическими мерами, чтобы избежать боли. Слишком долгое ожидание перед посещением стоматолога никогда не является хорошей идеей, поскольку чем дольше вы медлите, тем больше возрастает потребность в инвазивных и довольно дорогостоящих процедурах. По данным нескольких международных исследований, число людей, страдающих от беззубости, может достигать 28% среди детей в возрасте 12 лет. Среди причин этого состояния — пре- и постнатальные влияния, включая ряд заболеваний, которые поражают детей в раннем возрасте. Симптомами синдрома зуба Мих являются трещины в эмали, повышенная чувствительность к горячим и холодным раздражителям и эстетические проблемы передних зубов. При лечении гипоминерализации моляров-инцизоров возникает несколько проблем. С одной стороны, трудно определить точную степень разрушения гипоминерализованной эмали, с другой стороны, трудно оценить, насколько человек склонен к пигментации и насколько вероятно, что поврежденная эмаль разрушится в ближайшем будущем. Многие из тех, кто страдает от синдрома зуба Мих, демонстрируют зубы, пораженные определенной степенью гиперчувствительности, что может привести к сильному дискомфорту. Когда пациент страдает от зубов Mih, его моляры менее устойчивы к переломам, поэтому важно найти решение как можно скорее. План лечения включает в себя профилактику, регенерацию, немедленное лечение и долгосрочное планирование. Важным аспектом, который следует учитывать при принятии решения о том, как вмешаться в проблему синдрома зубов Мих, является высокий риск развития кариеса.
В ходе обсуждения мы быстро поняли, что индивидуальные варианты лечения возможны или нет в зависимости от риска кариеса в каждом конкретном случае. По этой причине были разработаны две структурно идентичные схемы: одна для пациентов с низким риском развития кариеса, другая — для пациентов с высоким риском развития кариеса. Во-первых, важно выявить пациента с зубами Mih на ранней стадии и обеспечить ему комплексное и оптимальное лечение. Это повышает шансы на функционально и эстетически удовлетворительную реабилитацию. В зависимости от индивидуального риска кариеса возможны различные варианты лечения. В идеале терапия должна включать в себя профилактику, восстановление, немедленное лечение и долгосрочное планирование. Программа профилактики может быть специфическим вариантом лечения.
Лечение зубов Мих включает в себя регулярные сеансы гигиены полости рта с профессиональной чисткой зубов, использование фторсодержащих препаратов и герметиков. Если реставрация требуется из-за серьезных повреждений, есть несколько вариантов, например, композитные реставрации для небольших и средних дефектов (адгезия к здоровой эмали). Стальные коронки используются в качестве долгосрочных временных реставраций при тяжелых дефектах (реставрация боковых зубов с помощью реставраций, изготовленных в лаборатории). Окончательное восстановление дефектов проводится в раннем взрослом возрасте с помощью зубных коронок. Если перелом зуба прогрессирует очень быстро, зуб придется удалить.
