«Антибиотикопрофилактика в хирургической стоматологии» — это названиемонографического обновления, опубликованного в июльском номере журнала The Modern Dentist за 2019 год.Текст, написанный группой экспертов, призван пролить свет на эту деликатную тему. Как объяснили два автора работы, Уго Консоло и Давиде Бенчивенни, которые вместе с Пьерантонио Беллини, Сарой Тоньяччи и Джулией Меллони редактировали монографическое обновление, только что опубликованное в нашем журнале.
Почему монографическое обновление по теме
«Потому что в стоматологии, и особенно в челюстно-лицевой хирургии, существует большая путаница в назначении антибиотиков и антибиотикопрофилактике«, — объясняетУго Консоло, профессор одонтостоматологических заболеваний Университета Модены и Реджио Эмилии и директор U.O.C. стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Поликлиники Модены.
«Каждая клиническая ситуация требует своего подхода к антибиотикам, который мы попытались разъяснить в этой работе, — объясняет Консоло, — предоставляяполезные обновления о новых антибиотиках». Но и о том, как применять препараты последнего поколения, которые имеют более простую дозировку, чем препараты прошлого: их можно принимать за один прием. Однако не следует забывать, что в некоторых хирургических ситуациях антибиотик должен достичь костной ткани и оставаться в постоянной концентрации в течение периода, который мы считаем показанным: в этих случаях дозировка более сложная и должна быть известна. Наконец, мы попытались определить ситуации, в которых нет необходимости назначать антибиотик, чтобы избежать излишней бомбардировки наших пациентов и провоцирования лекарственной устойчивости у молодых пациентов. Мы также постарались определить ситуации, когда нет необходимости назначать антибиотики, чтобы избежать ненужной бомбардировки наших пациентов и провоцирования лекарственной устойчивости у молодых пациентов.
Как структурировать текст
«Статья построена очень схематично, — объясняет Консоло, — это сделано с целью предоставить читателюточную информацию об антибиотикопрофилактике для применения в клинической практике«. Первое уточнение касается того, «когда» предоставлять пациенту антибиотикопрофилактику. «На самом деле не все пациенты, — говоритDavide Bencivenni, адъюнкт-профессор и клинический репетитор по челюстно-лицевой хирургии в Университете Модены и Реджио Эмилии, — нуждаются в антибиотиках для проведения хирургической процедуры в полости рта.
Например, здоровый молодой пациент, подвергающийся относительно малоинвазивной операции, такой как простое удаление зуба, очевидно, не нуждается в приеме антибиотика. Далее мы рассмотрели основные молекулы антибиотиков, их показания и дозировку, азатем углубились в некоторые конкретные области, в которых необходимо учитывать охват антибиотиками».
Обзор антибиотикопрофилактики в хирургической стоматологии
«Это обновление, предназначенное для всех стоматологов, послужит для пересмотра уже известных понятий, — говорит Консоло, — а также для того, чтобы предложить коллегам использовать научно обоснованный подход.И, следовательно, более согласованно с использованием антибиотиков, которыми сегодня, похоже, часто злоупотребляют врачи и пациенты».
Обзор уже изученных концепций, утверждают авторы монографического обновления, является жестом смирения и ответственности. «Мы не хотим грешить презумпцией, думая, что как только вы закрыли учебник по фармакологии в университете, вы знаете и помните все о фармакологии в стоматологии и не только», — говорит Бенсивенни.
«В последние годы, — заключают два автора текста, только что опубликованного в «Il Dentista Moderno», — злоупотребление антибиотиками врачами в целом привело к росту резистентности. Поэтомумы считаем, что в этой области необходима ясность.Уделяя особое внимание также новым протоколам, предложенным для профилактики в конкретных ситуациях, таких как эндокардит или остеонекроз челюстей, хорошо описанных в данной работе».
