Булимия и ношение зубов: клинический случай

Эстетические и функциональные проблемы, связанные с булимией

Булимия — это расстройство питания, часто нервно-психического происхождения, при котором человек проглатывает непомерное количество пищи, а затем прибегает к различным методам, чтобы избежать ее метаболизма и тем самым набрать вес (самоиндуцированная рвота, употребление слабительных и чистка). Оно обычно возникает в подростковом возрасте и в основном поражает женщин, причем, по оценкам, 2-3% молодых людей в США страдают этим расстройством.

Больные обычно одержимы своей фигурой, но в отличие от анорексиков, они поддерживают вес в пределах нормы благодаря чередованию неумеренного и сокращенного питания. Эрозия эмали и потертости на тыльной стороне ладоней (вызванные постоянным засовыванием пальцев в горло) являются распространенными признаками склонности к рвоте, поэтому стоматолог часто является первым специалистом, заметившим это состояние. Эмаль — это внешняя, самая прочная ткань зубов, которая служит защитой для дентина — самой слабой и чувствительной части внутри.

Эрозия проявляется в виде кариеса и общего износа поверхностей и углов зубов, которые приобретают более желтоватый цвет, становятся слабее и чувствительнее. Учитывая молодой возраст этих пациентов и очевидность нанесенного ущерба, очень важно восстановить эстетическую функцию аппарата улыбки, что также является важным аспектом на психологическом уровне, поскольку он оказывает большое влияние на самовосприятие и играет значительную роль в межличностных отношениях.

Наиболее подходящим методом лечения в таких случаях являются виниры, то есть тонкие лабораторные керамические артефакты (0, 4-0, 6 мм), которые заменяют отсутствующую часть зуба, имитируя его первоначальный цвет и форму совершенно естественным образом.

Они также показаны на здоровых зубах с эстетическими проблемами, такими как:

  • дисхромия = постоянные пятна, которые невозможно удалить отбеливанием
  • diastemas = промежутки между зубами. Они маскируются путем изготовления виниров немного большего размера, чем естественный зуб
  • зубы с аномалией формы (например, конусы)
  • дефекты эмали (флюороз и несовершенный амелогенез)
  • несоответствия
Читайте по теме:  Фитотерапия: эффекты и взаимодействия

Это решение, помимо того, что оно очень консервативно, поскольку позволяет сохранить ткани здоровыми, является долговечным, так как керамика обладает замечательной твердостью и устойчивостью к истиранию.