Виды дезинфицирующих средств и особенности их применения
Дезинфекция является лишь одним из этапов гигиены и должна рассматриваться в общем контексте цикла стерилизации, который включает предварительную мойку в ультразвуковом резервуаре, индивидуальную мойку, сушку, упаковку в пакеты и, наконец, автоклавирование. Дезинфицирующие средства — это химические соединения, разработанные для достижения максимального уничтожения микроорганизмов при бережном отношении к обрабатываемым поверхностям. Давайте проанализируем отдельные случаи использования:
1)Очистка и дезинфекция стоматологических слепков, состоящих из различных материалов (аддитивные и конденсационные силиконы, гидроколлоиды, полиэтиленовые каучуки, альгинаты, полиэфиры и полисульфиды) , которые подвержены высокому риску инфицирования, поскольку автоклавирование невозможно. Эти дезинфицирующие средства почти всегда имеют химическую комбинацию на основе альдегидов, обеспечивающую активную дезинфекцию высокого уровня против грамположительных и грамотрицательных бактерий, микобактерий, грибков, вирусов, включая ВИЧ и HBV, и все это без изменения качества оттиска.
2)Средство для дезинфекции поверхностей(инструментарий, оборудование и неинвазивные устройства) имеет менее агрессивные химические комбинации, но все же эффективно против грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов, липофильных вирусов (аденовирус, герпес, риновирус). Вспомогательные вещества этих продуктов часто содержат ароматические эссенции, которые придают им приятный аромат.
3)Дезинфицирующие средства для стоматологических и хирургических инструментов, которые вступают в контакт со слизистыми оболочками человека: дезинфицирующие средства на основе бензалкония хлорида или четвертичного аммония, которые гарантируют, при использовании ультразвукового баллона, помимо высокой бактерицидной, вирусоцидной и т.д. активности, сравнимой с глутараловой кислотой. Помимо высокой бактерицидной, вирусоцидной и т.д. активности, сравнимой с глутаральдегидом, использование ультразвукового баллона также гарантирует эффективное очищение инструментов от приставшего к ним органического материала, благодаря наличию соответствующих поверхностно-активных веществ. На рынке также доступны готовые к применению растворы на основе 2% глутаральдегида, которые обеспечивают тщательную дезинфекцию (холодную стерилизацию) против грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов, микобактерий, спор, липофильных и нелипофильных вирусов, ВИЧ, HBCV и HCV. Следует отметить наличие растворов немедленного применения для очистки вращающихся инструментов, поэтому особенно показаны для очистки всех инструментов, чувствительных к спирту и щелочам, так как их состав на основе спиртов в щелочной среде гарантирует получение продукта с антикоррозийными свойствами.
4)Дезинфицирующее средство для хирургического отсосаимеет более сложный состав: в нем должны присутствовать поверхностно-активные компоненты, моющие средства, антипенящиеся масла, а также предотвращающие размножение бактерий. Часто он основан на синтетических фенольных производных, которые обеспечивают высокую и стойкую антимикробную активность в отношении смешанных поверхностей, таких как пластмассы, силиконы, металлы и деликатные мембраны имплантатов; он также должен быть активен в сильно щелочной и сильно загрязненной среде; активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов, липофильных вирусов (аденовирус, герпес, риновирус).
Справедливости ради следует отметить, что все различные виды дезинфицирующих средств должны иметь маркировку: свойства, микробиологические характеристики, применение, методы использования, состав и предупреждения. Маркировка CE, а еще лучше, если он протестирован и сертифицирован третьей стороной, признанной в Европе; научная документация, технический паспорт, паспорт безопасности. В заключение, очевидно, что не существует «универсального» дезинфицирующего средства, поэтому важно знать их, чтобы гарантировать их эффективность и защитить наших пациентов и операторов.
TAG: Использование дезинфицирующих средств в стоматологической практике