Нижнечелюстной мыщелок — это элемент с костными характеристиками, который встречается в различных частях человеческого скелета и предназначен для соединения с другими структурами. По этой причине он может образовывать различные соединения по всему телу. Основной характеристикой мыщелка нижней челюсти является то, что он имеет округлую, выдающуюся форму с различными размерами в зависимости от полости, в которую он вставляется. Проблемы с мыщелком нижней челюсти могут привести к нарушениям в височно-нижнечелюстном суставе. Все костные структуры в человеческом теле имеют определенные характеристики для того, чтобы работать и сочленяться с другими частями тела. В следующем тексте мы дадим конкретную информацию о суставных мыщелках, их повреждениях и возможном лечении. Поскольку они являются частью некоторых суставов, таких как коленный и TMJ (височно-нижнечелюстной сустав), мыщелки участвуют в движениях сгибания, разгибания, абдукции и аддукции колена, а также в открывании и смыкании челюстей.
Где расположен мыщелок?
Мыщелки расположены в разных частях тела, одна из них — нижнечелюстная область, поэтому мы говорим о нижнечелюстном мыщелке. Мыщелок нижней челюсти расположен на верхней стороне нижней челюсти и сочленяется с височной костью, образуя ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав). Нижнечелюстной мыщелок имеет шероховатую часть, куда приходит латеральная наружная связка, и впадину, которая соединяется с латеральной птеригоидной мышцей.
Какие бывают повреждения мыщелка нижней челюсти
В случае проблем с правым или левым мыщелком нижней челюсти важно знать, что может быть причиной. В случае нижней челюсти наблюдаются различные изменения височной кости с нижней челюстью, среди которых нарушения мыщелково-дискового комплекса из-за нарушения функции мыщелка с суставным диском. Эти нарушения нижнечелюстного мыщелка приводят к изменению суставных поверхностей TMJ, окклюзии зубов, боли в области рта, а затем к мышечному поражению со слабостью мышц, составляющих часть головы. Наиболее распространенными повреждениями, с которыми пациенты обращаются в нижнечелюстную область, являются нарушения между мыщелком и диском. У пациентов с мыщелковыми нарушениями бедренной кости и нижней челюсти можно наблюдать изменения костных поверхностей, боль в области рта в случаях с нижней челюстью и пателлофеморальную боль в случаях с бедренной костью. Как только у пациента появляются вышеперечисленные симптомы, ему необходимо обратиться к врачу, чтобы установить диагноз и провести лечение, направленное на устранение повреждений и изменений в мыщелковой области. Медицинское и реабилитационное лечение мыщелка нижней челюсти будет зависеть от конкретного случая пациента и пораженной области. В целом, лечение направлено на облегчение боли, укрепление мышц, защищающих кости, улучшение ширины сустава, которая была ограничена, и адекватную реинтеграцию пациентов в повседневную жизнь.
Что такое сустав TMJ
Височно-нижнечелюстной сустав (также называемый комплексом краниомандибулярного сустава) — это синовиальный бикондилярный сустав, который существует между височной костью и челюстью. На самом деле это два сустава, по одному с каждой стороны головы, которые работают синхронно. Это один из немногих подвижных суставов головы, наряду с головкой атлантозатылочной кости. Сустав TMJ состоит из набора анатомических структур, которые, с помощью Анатомия TMJ и определенных групп мышц, позволяют челюсти выполнять различные движения, относящиеся к жевательной функции (открывание и закрывание, протрузия, ретрузия, латеральность). Словарь медицинских терминов описывает его как бикондилярный сустав между нижнечелюстной ямкой и суставным бугорком височной кости, расположенным выше, и мыщелком нижней челюсти. TMJ образован мыщелком нижней челюсти с нижнечелюстной ямкой лепестковой части височной кости. Между ними находится фиброзная прокладка: суставной диск. Над и под этим диском находятся небольшие мешковидные отсеки, называемые синовиальными полостями. Весь TMJ окружен фиброзной капсулой сустава. Латеральный аспект этой капсулы толще и называется височно-нижнечелюстной связкой. Он выполняет функцию предотвращения смещения мыщелка слишком далеко вниз и назад, а также обеспечивает сопротивление боковому движению. Височный и нижнечелюстной мыщелки являются единственными активными элементами, участвующими в динамике сустава, поэтому данный сустав считается двойным кондилярным диартрозом. Артроз височно-нижнечелюстного сустава — это одностороннее дегенеративное заболевание челюстного сустава.
Характеризуется распадом суставного хряща с изменением архитектуры кости и дегенерацией синовиальных тканей, что вызывает боль и/или дисфункцию при функциональных движениях челюсти. У пациентов с остеоартритом ВНЧС наблюдаются различные симптомы, которые в основном включают боль при открывании, ограничение движений на стороне, противоположной проблеме, грубый скрежещущий шум и отклонение открывания в сторону пораженной стороны. Кроме того, наблюдаются такие симптомы, как боль при пальпации латерального полюса мыщелка ВНЧС, снижение подвижности, уплощение мыщелка, остеофиты в мыщелке, тяжелая окклюзия второго моляра на пораженной стороне или асимметрия лица. Другие признаки заболевания включают потерю кости мыщелка нижней челюсти, которая травмирует задний моляр с той же стороны, вид боли, отдающей в ухо, боль при еде и разговоре, а также проблемы в функционировании челюстного сустава.
