Пародонтоз; Полупроводник; Диодный лазер; Нехирургическая терапия
Введение
На протяжении многих лет и с внедрением лазеров в обычную стоматологическую практику были составлены многочисленные обзоры литературы для оценки эффективности фотодинамической терапии.
Использование этого вспомогательного инструментария обусловлено необходимостью поиска новых клинических методов лечения широко распространенной патологии полости рта — пародонтита.
Антибактериальное, гемостатическое и биостимулирующее действие лазерного излучения первоначально рассматривалось как решение проблемы заболевания. Многочисленные исследования демонстрируют его эффективность, а многочисленные другие показывают лишь частичную эффективность.
Цель нашей статьи — проверить с помощью библиографического обзора статистическую значимость найденных в литературе результатов и вывести общую оценку.
Цель обзора — оценить эффективность инструмента, полезного в качестве вспомогательного средства к традиционной нехирургической пародонтологической терапии.
При чтении и изучении статей обращается внимание на присущее им объяснение противоречий между использованием и эффективностью инструмента.
Поэтому были рассмотрены статьи различных типов и жанров (рис. 1), относящиеся к группе научных доказательств, с целью выявления не только общей линии мысли, но и возможной предвзятости.
Хотя со временем было проведено множество исследований, на сегодняшний день многие гигиенисты де
Рис. 1 PubMed img. Системный обзор 2014.
нталы используют диодный лазер в нехирургической пародонтологической терапии, почему?
Цель обзора — дать промежуточный ответ на этот вопрос.
Материалы и методы
Для написания следующей работы была использована база данных PubMed с применением фильтров и терминов MeSh для поиска, которые были специально связаны с булевыми операторами.
В рамках обзора были проанализированы только статьи, сравнивающие традиционную инструментальную терапию SRP с нехирургической пародонтологической терапией в сочетании с лазером. Поиск и оценка параметров для каждой статьи были следующими: CAL (клинический уровень прикрепления), BoP (кровотечение при зондировании), PD (глубина зондирования) и IF (провоспалительные факторы) .
Статьи, в которых использовался диодный лазер, а иногда и другой лазер, анализировались при условии, что было указано сравнение с диодным лазером. Основополагающее значение для сбора данных и понимания результатов обзора имело внимание к протоколам, использованным в различных исследованиях. Меш-термины использовались следующие: «человек», «полупроводник», «диодный лазер», «пародонтоз», «нехирургическая терапия». Что касается ограничения критериев включения и исключения, то использовались фильтры с временным промежутком путем вставки терминов «10 лет» и «5 лет».
Затем фильтры и термины MeSh были связаны с помощью булевых операторов «OR», «NOT», «AND». В результате поиска было отобрано 117 статей, которые затем были подвергнуты дальнейшему отбору на основе названия, содержания аннотации и анализа всей статьи.
Полученные результаты затем были занесены в специальную таблицу и в дальнейшие графики для выявления процента возможных улучшений и их значения на статистическом уровне.
Результаты
Полученные результаты были внесены в таблицу 1. В первой колонке представлены статьи, пронумерованные последовательно, для каждой колонки присвоен символ «X», если соответствующий параметр присутствует в статье. Оставшиеся незаполненными графы, напротив, свидетельствуют об отсутствии соответствия в процессе обработки.
Для каждой статьи была назначена подпись, указывающая на типологию самой статьи и цитируемого в ней исследования. Следует помнить, что каждая статья не следует одному и тому же протоколу, а наоборот, для каждой работы существуют свои протоколы, не однородные и иногда с неустановленными параметрами настройки. Такая ситуация вызывает разногласия в мнениях об использовании лазера и, следовательно, о научной обоснованности самих работ.