Хорошее состояние полости рта включает не только наличие здоровых зубов. Все структуры полости рта должны быть здоровыми, включая десны, которые обеспечивают поддержку и защиту зубов. Поэтому их всегда следует содержать в наилучшем состоянии. Пересадка десны — это обычная хирургическая процедура, в ходе которой специалист помещает собственную нёбную ткань пациента или синтетическую ткань туда, где корни зубов обнажились из-за рецессии десны. Для обработки пораженного участка стоматологу потребуется местная анестезия, а после проведения трансплантации он наложит защитное покрытие. Когда уход за деснами не был адекватным или когда структура десен недостаточна для защиты зубов и обеспечения эстетики, необходимо вмешательство. Во многих случаях решение проблемы лежит в области пародонтологической пластической хирургии, которая включает в себя методы решения проблем, связанных с деснами, слизистой оболочкой и альвеолярной костью. Чтобы узнать больше о том, что такое пересадка десны, вам нужно лишь продолжить чтение следующих параграфов.
Пересадка десневой ткани — что это такое
Одним из хирургических методов пародонтологической пластической хирургии являются свободные десневые трансплантаты, целью которых является восстановление здоровья пародонта, контроль этиологических факторов заболеваний пародонта и реконструкция вызванных ими последствий. Цель — создать адекватную вставную десневую полосу, которая останавливает прогрессирующую рецессию десны (рецессия десны, обнажающая корень зуба), восстанавливая здоровье зубов, пораженных недостаточным количеством десневой ткани. Пересадка десны проводится под местной анестезией и может сопровождаться пероральной или сознательной седацией, в зависимости от потребностей пациента. Лечение является профилактическим, поскольку его цель — предотвратить рецессию десны, когда воспаление десны сохраняется после улучшения гигиены полости рта пациента. Кроме того, пересадка десны должна быть хорошо обоснована наличием факторов, способствующих образованию рецессий десны. Кроме того, в некоторых случаях перед ортодонтическим лечением показана пересадка десны или трансплантация десны.
Пересадка десны: показания к выполнению техники
С помощью десневого трансплантата, помимо увеличения введенной десны, можно также закрыть корень, если существует эстетическая проблема, трудности с гигиеной, чувствительность, подверженность кариесу и истиранию шейки зуба. Пересадка десны также используется для исправления дефектов слизистой оболочки имплантатов с целью увеличения кератинизированной десны, окружающей их. Пересадка десны также может использоваться для увеличения ширины беззубых участков, для расширения коронки и для предотвращения альвеолярного коллапса. Однако следует помнить, что техника пересадки десны имеет и некоторые противопоказания. Например, если рецессии очень широкие и глубокие, пересадка десны может быть не очень подходящей, потому что приживаемость трансплантата в таких случаях будет плохой из-за кровоснабжения, которое при таком типе трансплантата будет происходить только из надкостничного ложа. Пациенты с высокими эстетическими потребностями также должны рассмотреть альтернативу десневого трансплантата, поскольку существуют другие методы мукогингивальной хирургии, которые позволяют достичь еще лучших эстетических результатов. Пересадка десны также не рекомендуется при большой глубине зондирования, связанной с рецессией десны.
Пересадка десны: процедура
Процедура пересадки десны проводится под местной анестезией и может сопровождаться пероральной или сознательной седацией, в зависимости от потребностей пациента. Первым шагом является подготовка рецепторного участка путем выполнения разрезов по направлению к коронке, двигаясь мезиально и дистально. С обоих концов делаются надрезы перпендикулярно десне, выходя за пределы мукогингивальной границы, до 5 мм ниже оголенного корня. Толстый лоскут частично приподнимается (мягкие ткани отделяются) и удаляется, оставляя ложе в надкостнице, куда будет помещен трансплантат. После определения размера реципиентного участка добавляют на 2 мм больше требуемого размера, так как нёбные трансплантаты при удалении подвергаются первичной контрактуре, в результате чего образуется кератинизированный эпителиально-соединительнотканный трансплантат. После получения десневого трансплантата жировая ткань удаляется с толщиной около 1, 5 мм и оставляется в физиологическом растворе, а рана на донорском участке закрывается швом и гемостатической сеткой, чтобы способствовать заживлению. Трансплантат помещается в реципиентную область и стабилизируется с помощью швов, затем сжимается на 3-5 минут. Затем потребуется контрольный осмотр для снятия швов, который проводится через один месяц, два месяца и четыре месяца.
Стоимость трансплантата десны
Поскольку пересадка десны обычно проводится в поверхностных тканях, осложнений почти всегда не бывает. Однако наиболее частыми являются: инфекция, кровотечение, воспаление. В целом, пересадка десны для одного зуба может стоить около 400 евро. Если вы хотите прооперировать несколько зубов, вам может понадобиться от 700 до 1500 евро в зависимости от конкретного случая. Если выбрана искусственная матрица, необходимо добавить стоимость мембраны, около 250 евро.
