Рентгеновские исследования являются важным средством, помогающим стоматологам в диагностике, планировании и контроле лечения и развития поражений. Поэтому неудивительно, что стоматологическая радиология считается такой важной. В стоматологии существует четыре вида рентгенологии: внутриротовая рентгенография, панорамная рентгенография, цефалометрическая дентальная рентгенография и конусно-лучевая рентгенография. Стоматологические рентгенологические исследования являются наиболее распространенными и составляют 21% всех исследований в мире. Ежегодное количество стоматологических осмотров оценивается примерно в 520 миллионов, а их ежегодная частота варьируется от менее одного до более 800 на 1000 жителей. Рентгеновские исследования зубов являются важным средством, помогающим стоматологам в диагностике, планировании лечения и наблюдении за развитием поражений. Стоматологи, конечно же, знакомы с правилами проведения рентгеновских снимков зубов и всегда готовы предоставить любую необходимую информацию. В следующих параграфах мы попытаемся проанализировать различные виды стоматологической радиологии.
Стоматологическая радиология: методы диагностики
Давайте теперь подробно рассмотрим различные методы стоматологической радиологии, чтобы понять, какой из них следует использовать в каждом конкретном случае. Внутриротовая рентгенография в основном используется для выявления случаев интерпроксимального кариеса (между зубами пациента) или проблем с корнем зуба. Внутриротовые рентгенограммы включают так называемые периапикальные рентгенограммы, которые используются для получения полного изображения структуры корня и коронок одного или двух зубов, и так называемые рентгенограммы крыла/прикуса, при которых пленка помещается между зубами пациента для получения изображения коронок при накусывании на рентгеновскую пленку. Последний вид дентальной рентгенографии в основном используется в случаях интерпроксимального кариеса. Затем у нас есть панорамная рентгенография, рентгеновский метод, который показывает костные структуры челюстей, челюстной сустав и зубы на одном снимке. Для этого требуется специальный аппарат, который вращается вокруг головы пациента. Этот вид рентгенографии также известен как ортопантомография, поскольку устройство называется ортопантомографом.
Эта техника используется для того, чтобы с первого взгляда определить наличие или отсутствие проблем в полости рта, которые не были бы обнаружены при простом визуальном осмотре. Наконец, мы завершаем наш обзор различных видов стоматологической радиологии цефалометрической рентгенографией — видом техники, которая очень полезна при исследованиях, предшествующих ортодонтии. Этот вид дентального рентгена позволяет узнать общее состояние костей черепа и пропорции между ними, выявить морфологические аномалии, расположение и/или рост зубов и, таким образом, определить лечение, которое необходимо провести для исправления этих аномалий. Наконец, у нас есть конусно-лучевая компьютерная томография, один из самых инновационных методов радиологической диагностики на рынке, который позволяет получать трехмерные изображения головы и полости рта пациента. На стоматологическом уровне он наиболее близок к медицинской компьютерной томографии, но конусный луч использует только ту дозу излучения, которая необходима для получения трехмерного изображения костей, что означает, что пациент подвергается гораздо меньшему облучению, чем при компьютерной томографии, и в течение меньшего времени.
Стоматологическая радиология: преимущества ортопанорамной рентгенографии
Мы видели, что дентальная радиология действительно очень важна, когда мы говорим о диагностике. Ортопанорамная дентальная рентгенография (ОПТ) — это исследование с диагностической целью двух полных зубных дуг, а также челюстно-лицевой области. Кроме того, этот вид рентгеновского снимка позволяет получить общую картину состояния зубов, нижнечелюстной и верхнечелюстной кости, а также суставов. Ортопантомография проводится с помощью специального рентгенографического аппарата, позволяющего накладывать отпечатки на цифровой датчик, который располагается зеркально источнику излучения и вращается вокруг головы пациента. Затем пациенту предлагается прикусить специальный прикус и положить расслабленный и плоский язык на верхнее нёбо. Через несколько секунд обследование будет закончено, но пациент не сможет глотать и должен будет постоянно держать глаза закрытыми, чтобы избежать нежелательных движений.
Но каковы преимущества этого вида рентгеновского обследования зубов? Прежде всего, это исследование позволяет визуализировать все области с помощью одной экспозиции. Это позволяет стоматологу получить полное представление об анатомии пациента. Правильная диагностика позволяет стоматологу вовремя обнаружить любые патологии в полости рта, а это возможно только при наличии высококачественных рентгеновских снимков. Доза радиации — это мера количества энергии, поглощенной чем-то или кем-то при воздействии рентгеновских лучей. Это важно, поскольку именно поглощение энергии может нанести вред человеку. Расчетную дозу на поверхности кожи легко определить, и именно ее используют национальные регулирующие органы для оценки рентгеновского оборудования. Эффективную дозу рассчитать сложнее, но ее значение напрямую связано с радиационными рисками.