Последние исследования показали, что пародонтит не только ставит под угрозу здоровье зубов, но и может стать причиной импотенции или эректильной дисфункции у мужчин.
Периодонтит — это воспаление корня зуба, которое вызывает сокращение десны. Каждая ретракция десны порождается колонией бактерий, которые медленно проникают к корню и вызывают там воспаление. В запущенном состоянии пародонтит приводит к медленному разрушению ткани и кости вокруг зубов вплоть до их выпадения. Тщательная гигиена полости рта и обязательное вмешательство стоматолога являются залогом регресса заболевания.
Последние исследования показали, чтопародонтитне только ставит под угрозу здоровье зубов, нотакже может стать причиной импотенции или эректильной дисфункцииу мужчин. После публикации результатов исследования (Zili Zuo MS et al Effect of periodontitis on erectile function and its possible mechanism. J Sex Med 2011; 8: 2598-2605), в котором авторы заявили, что пародонтит у крыс снижает кровяное давление внутри corpora cavernosaи уменьшает определенные биохимические функции, которые необходимы для этой функции. В частности, было установлено, что воспаление пародонта снижает концентрацию двух стратегических молекул:
- циклогуанозинфосфат (cGMP), нуклеотид, который функционирует как второй мессенджер,
- фермент, синтезирующий оксид азота в эндотелии (eNOS) кавернозного тела.
С другой стороны, не было обнаружено никаких ультраструктурных изменений в эндотелиальных клетках, гладкомышечных клетках и нервных волокнах, присутствующих в corpora cavernosa, изменений, которые обычно встречаются при наличии системных патологий, таких как диабет, хроническая почечная недостаточность и гипертония. Отсюда путь к изучению человека был коротким.
В эпидемиологической области есть два исследования, первое из которых появилось три года назад благодаря Zadik et al. (Эректильная дисфункция может быть связана с хроническими заболеваниями пародонта: два конца сердечно-сосудистого спектра. J Sex Med. 2009;6(4):1111-6). Авторы обследовали 305 мужчин в возрасте от 33 до 46 лет. Отправной точкой стало то, что и эректильная дисфункция, и хронический пародонтит связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями и их факторами риска. В результате было установлено, что хронический периодонтит значительно чаще встречался у субъектов с эректильной дисфункцией. Однако метод был сомнительным, полагаясь на рентгеновский снимок зубов и анкету для выявления эректильной дисфункции. Впоследствии, в декабре прошлого года, журнал Journal of Periodontology опубликовал работу трех индийских специалистов (Sharma A, Pradeep AR, Raju P A. Ассоциация между хроническим пародонтитом и васкулогенной эректильной дисфункцией. 2011 Dec;82(12):1665-9). Здесь наличие пародонтита устанавливалось с помощью пародонтологического зонда путем определения глубины и уровня соединительного прикрепления, а при эректильной дисфункции, в дополнение к SHIM, использовалась эхоколордопплерография, выявляющая нарушения сосудистого кровотока.
Исследование позволило сделать вывод о наличии взаимосвязи между эректильной дисфункцией на сосудистой основе и пародонтитом в рассматриваемой возрастной группе (35, 3 года). Единственным недостатком был небольшой размер выборки — 70 испытуемых. Исследователи из Дальневосточного мемориального госпиталя и Школы управления здравоохранением имени Хернг-Чинг Лин при Тайбэйском медицинском университете в Тайване представили результаты исследований, проведенных за последние пять лет на 162 000 случайно отобранных мужчин без диагноза импотенции и 33 000 мужчин с диагнозом импотенции на заседании Американской урологической ассоциации в Атланте в мае. Анализ показал, что около 12% испытуемых страдали пародонтитом. Заболевания десен коснулись 27% мужчин с эректильной дисфункциейи 9% мужчин без нее.
Это говорит о том, что заболевания десен чаще встречаются у мужчин с диагнозом «эректильная дисфункция». В группе риска были молодые мужчины до 30 лет и пожилые мужчины старше 70 лет. Ученые, однако, уточнили, что исследование не доказывает, что болезнь десен вызывает эректильную дисфункцию, а просто подтверждает взаимосвязь между этими двумя ситуациями. По этой причине для сохранения мужественности целесообразно проводить профилактику с помощью соответствующего стоматологического ухода.
